Embora Junho tenha permanecido seco, os primeiros dias de Julho testemunharam chuvas extremamente fortes, paralisando a vida normal em Mumbai e na Região Metropolitana de Mumbai (MMR). Várias áreas em Mumbai, Thane, Vasai-Virar e Nalasopara sofrem chuvas torrenciais, causando inundações e alagamentos. Com as ruas e até as linhas ferroviárias submersas, os residentes – especialmente os frequentadores de escritórios que tentavam regressar a casa – caminharam por ruas alagadas.
Após as fortes chuvas, os médicos de Mumbai dizem que há também um aumento nos casos de doenças das monções, mais particularmente de leptospirose, já que as pessoas podem ser infectadas por ela devido às enchentes.
ao meio-dia conversou com o Dr. Amit Saraf, diretor do departamento de medicina interna do Hospital Júpiter em Thane, e com o Dr. Manjusha Agarwal, consultor sênior de medicina interna do Hospital Gleneagles em Parel. Eles não apenas destacam as causas, os sintomas e o tratamento, mas também destacam como as águas das enchentes podem causar leptospirose e o que as autoridades cívicas e os escritórios corporativos podem fazer para ajudar os Mumbaikars a permanecerem saudáveis durante toda a temporada.
Com a estação das monções aqui, os casos de leptospirose estão aumentando? Por que isso ocorre mais durante esta temporada?
Dr.: Sim, frequentemente vemos um aumento da leptospirose durante as monções. Chuvas fortes e alagamentos causam contaminação da água com a urina de ratos e outros animais infectados misturada com a água das enchentes. Pessoas que apresentam cortes, escoriações ou exposição nos olhos, nariz e boca correm maior risco durante esta temporada.
Dr.: As pessoas correm um risco maior quando caminham ou entram em contacto com águas contaminadas de cheias ou áreas lamacentas, especialmente se tiverem cortes ou escoriações na pele.
Quais são as causas e efeitos da leptospirose?
Dr.: A leptospirose é causada pela bactéria Leptospira, geralmente adquirida através do contato com água ou solo contaminado. Muitas infecções são leves, mas se não forem tratadas, a doença pode afetar o fígado, os rins, os pulmões e o cérebro. O diagnóstico precoce é crucial porque o tratamento oportuno reduz bastante o risco de complicações graves.
Dr.: A infecção pode variar de uma doença leve, semelhante à gripe, a uma doença grave, se não for diagnosticada e tratada imediatamente.
Quais são os sintomas da leptospirose e por que as pessoas não deveriam ignorá-la?
Dr.: A doença geralmente começa com febre alta, fortes dores no corpo, dor de cabeça, calafrios e vômitos, sendo fácil confundi-la com febre viral. Alguns indivíduos também podem desenvolver olhos vermelhos ou icterícia. Ignorar estes sintomas após a exposição às águas das cheias pode atrasar o tratamento e aumentar o risco de danos nos órgãos em casos graves.
Dr.: Os pacientes também podem desenvolver dores musculares (especialmente nas panturrilhas) e náuseas. Esses sintomas não devem ser ignorados, pois o atraso no tratamento pode levar a complicações graves, como insuficiência renal, danos ao fígado, sangramento ou dificuldade respiratória.
Os Mumbaikars são mais suscetíveis a casos de leptospirose? Se sim, por que é esse o caso?
Dr.: A densa população de Mumbai, os frequentes alagamentos, os drenos transbordantes e a grande população de roedores criam condições favoráveis para a leptospirose. O deslocamento diário muitas vezes exige que as pessoas caminhem em águas estagnadas, aumentando sua exposição. Embora qualquer pessoa possa ser infectada, as inundações urbanas tornam os residentes da cidade particularmente vulneráveis durante as monções.
Dr.: Mumbaikars correm um risco maior durante as monções porque a cidade frequentemente sofre fortes chuvas, aumentando a exposição à água contaminada nas ruas. O risco é especialmente elevado para as pessoas que atravessam as águas das cheias, para os trabalhadores do saneamento e para aqueles que vivem em zonas propensas a inundações.
Várias áreas de Mumbai estão inundadas. Andar em águas inundadas torna as pessoas vulneráveis à leptospirose?
Dr.: Sim. A água da enchente pode parecer inofensiva, mas pode transportar bactérias da urina animal. A bactéria pode entrar no corpo através de pequenos cortes, pele rachada ou membranas mucosas. Mesmo uma breve exposição pode ser arriscada, especialmente com feridas abertas. É aconselhável lavar abundantemente com água limpa após a exposição.
Dr.: Andar em águas inundadas aumenta significativamente o risco de leptospirose. Pessoas que tiveram exposição significativa às águas das enchentes – especialmente aquelas que caminharam por áreas alagadas por um longo período, devem consultar um médico para tratamento preventivo.
Qual é a população mais vulnerável à leptospirose? Quem deve evitar andar nas águas das enchentes?
Dr.: Pessoas com feridas abertas, diabetes, sistema imunológico fraco, doença renal ou hepática crônica, mulheres grávidas e idosos devem evitar enchentes sempre que possível. Trabalhadores ao ar livre, pessoal de saneamento e equipes de emergência também enfrentam um risco maior. Nunca se deve permitir que as crianças brinquem ou desertem em áreas inundadas.
Dr.: Além destes, as pessoas com trabalhadores de saneamento e as pessoas envolvidas em resgate ou trabalho ao ar livre correm maior risco de leptospirose. Estes grupos devem evitar caminhar através das águas das cheias sempre que possível e usar calçado de protecção se a exposição for inevitável.
Vasai, Nalasopara e Virar testemunharam inundações sem precedentes. Embora as pessoas sejam forçadas a andar nas águas das enchentes para voltar do trabalho para casa, como podem se proteger?
Dr.: Se não for possível evitar as enchentes, use botas impermeáveis, se puder encontrá-las, e mantenha os cortes cobertos com curativos impermeáveis. Lave bem os pés e as mãos com sabão e água limpa assim que chegar em casa, vista roupas secas e procure atendimento médico imediatamente se tiver febre nos próximos dias.
Dr.: Os residentes devem procurar atendimento médico imediatamente se houver febre ou outros sintomas nos dias seguintes, apesar de tomarem todas as precauções.
Qual é o tratamento para a leptospirose? Embora alguns possam ter acesso a médicos, outros estão longe ou não têm acesso. Como eles podem administrar até a consulta médica?
Dr.: A leptospirose é tratada com antibióticos e os casos graves podem necessitar de cuidados hospitalares. Até consultar um médico, mantenha-se hidratado, descanse e use paracetamol para febre, se necessário. Evite se automedicar com antibióticos ou analgésicos como o ibuprofeno sem orientação. Nunca ignore uma febre persistente após a exposição às enchentes.
Dr.: Procure atendimento urgente se desenvolver febre alta, icterícia, falta de ar ou redução da produção de urina.
O que as autoridades cívicas podem fazer para conter a leptospirose em Mumbai?
Dr.: A prevenção da leptospirose requer melhor drenagem, remoção rápida de água estagnada, controle eficaz de roedores e esforços regulares de saneamento. A conscientização pública também é crucial para que as pessoas possam reconhecer os sintomas precocemente e procurar tratamento. Garantir o acesso rápido a instalações de diagnóstico e medicamentos em zonas propensas a inundações pode ajudar a reduzir doenças graves.
Dr.: As autoridades cívicas podem reduzir a leptospirose melhorando a drenagem, prevenindo alagamentos, fortalecendo a gestão de resíduos e implementando medidas eficazes de controle de roedores. Campanhas de sensibilização pública, esforços oportunos de saneamento e acesso fácil ao diagnóstico e tratamento precoces durante as monções também são essenciais.
Por último, o que as empresas podem fazer para ajudar os funcionários a lidar com as chuvas e inundações em Mumbai? Viajar longas horas sob chuva causa doenças e a leptospirose é uma delas?
Dr.: As empresas podem reduzir o risco oferecendo regimes de trabalho flexíveis, incentivando o trabalho a partir de casa durante fortes cheias e educando os funcionários sobre infecções relacionadas com as monções. Longos deslocamentos pelas enchentes aumentam a exposição a doenças como a leptospirose, especialmente se as pessoas permanecerem com roupas molhadas ou tiverem cortes nos pés. Os funcionários devem ser incentivados a relatar os sintomas precocemente.
Dr.: As empresas podem apoiar os funcionários oferecendo regimes de trabalho flexíveis durante chuvas fortes, incentivando o trabalho em casa sempre que possível e educando os funcionários sobre os riscos à saúde relacionados às monções. Longas viagens pelas enchentes podem aumentar a exposição a infecções como a leptospirose, tornando essenciais medidas preventivas e notificação precoce de sintomas.