Durante anos, uma professora de 31 anos suportou silenciosamente fortes dores durante a menstruação, acreditando que era simplesmente uma parte normal de ser mulher. A dor às vezes era tão forte que ela muitas vezes dependia de analgésicos e ocasionalmente tinha dificuldade para manter sua rotina de trabalho.
Quando ela e o marido finalmente começaram a planejar um bebê, o sonho da maternidade de repente parecia distante depois que os médicos a diagnosticaram com endometriose grave e baixa reserva ovariana (AMH), condições que muitas vezes dificultam a concepção natural.
No entanto, numa reviravolta notável, a cirurgia laparoscópica oportuna e o tratamento especializado ajudaram-na a conceber naturalmente e mais tarde a dar as boas-vindas a uma menina saudável, de 3,1 kg kg, através de uma cesariana planeada, transformando anos de dor e incerteza numa história de esperança.
Uma luta silenciosa ignorada durante anos
A residente de Kharghar, de 31 anos e professora de profissão, levava uma vida feliz e ativa até que problemas de saúde persistentes começaram a afetar a sua rotina. Por quase dois anos, ela sentiu fortes dores pélvicas durante os ciclos menstruais, mas presumiu que fosse um desconforto menstrual normal, algo que muitas mulheres tendem a ignorar.
Após quatro anos de casamento, quando ela e o marido começaram a planejar um filho, ela percebeu que não estava ovulando regularmente. Preocupada, ela procurou orientação médica e passou por avaliações de fertilidade.
Durante sua consulta no início de 2025, a Dra. Surabhi Siddhartha, consultora, obstetra e ginecologista dos Hospitais de Maternidade em Kharghar, em Navi Mumbai, aconselhou testes de diagnóstico detalhados, incluindo ultrassonografia transvaginal (TVS) e Doppler colorido. As investigações revelaram a causa subjacente, que são cistos endometrióticos e múltiplas manchas endometrióticas, confirmando endometriose avançada.
Os exames também mostraram densas aderências pélvicas, que eram uma grande preocupação, onde vários órgãos, incluindo o útero, os ovários e a bexiga, ficaram anormalmente presos aos tecidos circundantes devido à doença.
Diagnóstico: Endometriose e baixo AMH
Investigações posteriores revelaram que a paciente apresentava níveis baixos de hormônio anti-Mülleriano (AMH), indicando redução da reserva ovariana. A endometriose pode danificar o tecido ovariano e interromper a ovulação, dificultando a concepção natural.
Considerando a combinação de aderências graves e baixo AMH, a paciente havia sido avisada anteriormente de que poderia necessitar de tratamento de fertilização in vitro para engravidar.
Cirurgia laparoscópica complexa restaura a esperança
Depois de avaliar cuidadosamente sua condição, a equipe médica liderada pelo Dr. Ujjwal Mahajan decidiu realizar uma cirurgia laparoscópica avançada para remover os cistos endometrióticos e liberar as aderências que afetavam os órgãos pélvicos.
Surabhi disse: “Durante a cirurgia, descobrimos extensas aderências onde o útero ficou preso à bexiga na frente e aos intestinos atrás. A endometriose geralmente faz com que os órgãos da região pélvica se unam devido ao tecido cicatricial. Usando técnicas laparoscópicas de fechadura, separamos cuidadosamente esses órgãos e removemos os cistos endometrióticos. A cirurgia requer grande precisão porque sempre há risco de lesão em órgãos próximos, como a bexiga ou os intestinos. Em um estágio, a equipe deve separar meticulosamente o útero do útero. bexiga e intestinos, o que requer extrema precisão para evitar lesões nesses órgãos delicados. O objetivo principal era restaurar a anatomia normal dos órgãos pélvicos para que as chances de concepção natural pudessem melhorar.
Ela explicou ainda que a cirurgia laparoscópica oferece diversas vantagens, incluindo incisões menores, melhor visualização durante a cirurgia, perda mínima de sangue, recuperação mais rápida e menores complicações pós-operatórias. Após a cirurgia, a paciente recebeu três ciclos de injeções hormonais (Leuprolide) para suprimir qualquer tecido endometriótico remanescente e melhorar a recuperação.
Uma surpresa inesperada, mas linda
Para alegria da paciente e da equipe médica, durante o terceiro ao quarto mês após a cirurgia, a paciente perdeu a menstruação e um teste de gravidez confirmou que ela havia concebido naturalmente.
Surabhi disse ainda: “Este foi um momento muito especial tanto para a paciente quanto para a equipe médica. Considerando seus baixos níveis de HAM e a gravidade da endometriose, a concepção natural era incerta. No entanto, com cirurgia oportuna, suporte hormonal e monitoramento cuidadoso, ela conseguiu engravidar. Durante toda a gravidez, ela foi monitorada de perto com consultas pré-natais frequentes e suporte hormonal adicional para garantir a segurança da mãe e do bebê”.
Um começo alegre para a família
Considerando as densas aderências pélvicas observadas durante a cirurgia, foi planejada uma cesariana para garantir um parto seguro. A paciente deu à luz com sucesso uma menina saudável, de 3,1kg, trazendo imensa alegria ao casal que tentava engravidar há vários anos.
“Parecia um milagre”
Compartilhando suas emoções depois de dar as boas-vindas ao seu bebê, Aarti Sharma disse: “Durante anos vivi com fortes dores menstruais, pensando que era algo que toda mulher passa. Quando começamos a planejar um bebê após quatro anos de casamento e fomos informados sobre minha condição, fiquei com medo e incerta sobre se algum dia me tornaria mãe. realmente foi um milagre. Hoje, segurar meu bebê nos braços é o momento mais feliz da minha vida. Estou profundamente grato à Dra. Surabhi e sua equipe, que ajudaram a realizar nosso sonho de nos tornarmos pais.
A endometriose muitas vezes não é diagnosticada
“A endometriose é uma condição em que um tecido semelhante ao revestimento do útero cresce fora do útero. Com o tempo, pode causar cistos, dor pélvica intensa e aderências densas entre o útero, os ovários, a bexiga e os intestinos. Muitas mulheres ignoram a dor menstrual intensa, pensando que é normal. No entanto, a dor pélvica persistente ou intensa pode ser um sinal de alerta importante. O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno podem melhorar significativamente os resultados de fertilidade e prevenir complicações. Mulheres que apresentam complicações graves, dor menstrual, ovulação irregular ou dificuldade em engravidar devem procurar avaliação médica cedo”, disse o Dr. Surabhi.
A endometriose afeta milhões de mulheres em todo o mundo e pode causar sintomas como fortes dores menstruais, desconforto pélvico, ciclos irregulares, relações sexuais dolorosas e infertilidade. No entanto, com diagnóstico precoce, tratamento especializado e cuidados médicos oportunos, muitas mulheres ainda podem ter uma gravidez bem-sucedida.
