Em um grande avanço no tratamento vascular avançado, os médicos de Calcutá ajudaram com sucesso a dar uma nova vida a um homem idoso que voltou a andar.
Dr. Sharma, que é consultor sênior de cardiologia do Manipal Hospital, Salt Lake, realizou procedimento avançado assistido por aterectomia para doença arterial periférica (DAP) em Calcutá. O tratamento minimamente invasivo foi realizado num paciente de 75 anos que sofria de bloqueios nas artérias do coração e das pernas, permitindo-lhe recuperar rapidamente e regressar à sua rotina normal em apenas 24 horas.
O paciente havia sido submetido a angioplastia há 11 anos, durante a qual foram colocados dois stents em artérias cardíacas críticas – a artéria descendente anterior esquerda (ADA) e a artéria coronária direita (ACD). Recentemente, ele começou a sentir falta de ar e fortes dores na perna esquerda enquanto caminhava, um sintoma clássico da DAP conhecido como claudicação, refere-se à doença arterial periférica, uma condição em que as artérias que fornecem sangue às pernas ficam estreitadas ou bloqueadas, geralmente devido à aterosclerose (acúmulo de placas de gordura).
Uma nova angiografia revelou que, embora os stents anteriores estivessem funcionando bem, um novo bloqueio se desenvolveu na artéria coronária direita, além do stent anterior. Mais preocupantes foram dois bloqueios graves (70-80 por cento e 90 por cento, um deles fortemente calcificado) na artéria femoral superficial esquerda, a principal artéria que fornece sangue à perna. A equipe cardíaca do hospital realizou primeiro uma angioplastia coronária de rotina para restaurar o fluxo sanguíneo para o coração. No entanto, o tratamento da artéria da perna exigiu uma abordagem mais avançada.
Ao contrário das artérias do coração, as artérias das pernas estão expostas à pressão externa proveniente de atividades diárias, como sentar e curvar-se, tornando o implante de stent de longo prazo menos confiável. Para superar esse desafio, os médicos usaram pela primeira vez um dispositivo de aterectomia de última geração nas instalações. O dispositivo funciona com uma ponta rotativa de alta velocidade em forma de broca que remove cuidadosamente o colesterol endurecido e os depósitos de cálcio do interior da artéria. Um sistema de sucção integrado remove simultaneamente os detritos, evitando que eles se desloquem para embarcações menores. Isto prepara a artéria para um tratamento mais seguro com balão e reduz significativamente a necessidade de stents permanentes.
Explicando o procedimento, o Dr. Ranjan Kr Sharma disse: “Em pacientes com acúmulo grave de cálcio nas artérias, inflar um balão por si só pode danificar o vaso e pode nos forçar a colocar um stent. A aterectomia ajuda a remover primeiro a placa endurecida com segurança, tornando o tratamento mais seguro, reduzindo complicações, evitando implantes desnecessários de stent e garantindo melhores resultados a longo prazo. Anteriormente, as taxas de recorrência eram de cerca de 15 a 20%, mas com esta tecnologia avançada, elas podem cair para menos de 2–3% Com o aumento das doenças relacionadas com o estilo de vida, a doença arterial periférica (DAP) está a tornar-se cada vez mais comum. complicações e melhorar significativamente a qualidade de vida.”
A etapa adicional leva apenas 15–20 minutos e é minimamente invasiva. O paciente foi acompanhado por 24 horas devido à pequena punção na virilha utilizada para acesso à artéria e recebeu alta no dia seguinte. Ele foi aconselhado a retomar as atividades normais quase imediatamente. Expressando seu alívio, o paciente Nabin Das (nome alterado), de 75 anos, compartilhou: “Caminhar tornou-se doloroso e estressante. Eu estava preocupado em perder minha mobilidade. Após o procedimento, me sinto confortável e confiante novamente. Estou grato aos médicos por me devolverem minha vida ativa tão rapidamente”.
