A rejeição desta condição crônica é uma dor comum para quase 10% das mulheres que a têm.
Numa sociedade que normaliza a dor das mulheres, sabe-se que muitos médicos consideram as complicações da endometriose pouco graves. O suficiente para que hoje os principais especialistas digam que o distúrbio é subnotificado e pode levar de 10 a 11 anos para ser diagnosticado corretamente.
Sheeva Talebian, endocrinologista reprodutiva certificada e diretora de reprodução terceirizada do CCRM de Nova York, considera esses padrões incrivelmente frustrantes.
Aproximadamente 1 em cada 10 mulheres tem endometriose, mas pode levar cerca de 10 anos para se obter um diagnóstico adequado. maxbelchenko – stock.adobe.com
“O sofrimento não é um pré-requisito para a feminilidade”, disse ela ao Post. “Temos que acabar com a cultura da ‘agressividade’, onde se espera que nós, como mulheres, apenas superemos a dor debilitante.”
A endometriose, uma doença inflamatória crónica, afecta mulheres que menstruam e resulta no aumento do tecido do revestimento uterino em outras partes do corpo – geralmente noutros órgãos reprodutivos, mas por vezes nas entranhas ou na bexiga e, em casos muito raros, em áreas distantes, como os pulmões.
Por poder ser tão insuportável, a dor pélvica relacionada à endometriose costuma ser o primeiro sintoma associado ao distúrbio. Nem todas as pacientes com endometriose apresentam dor pélvica, o que só torna mais difícil o diagnóstico. (As ferramentas de diagnóstico atuais incluem biópsias uterinas ou ressonâncias magnéticas que procuram marcadores inflamatórios.)
Outros sintomas incluem fadiga, dores nas articulações, falta de ar, sexo doloroso, intestino irritável, frequência urinária e infertilidade, entre outros sintomas.
Para os 30% dos casais que sofrem de infertilidade inexplicável – ou aqueles cujos testes de fertilidade dão resultados normais, mas que estão tendo problemas para engravidar – Talebian recomenda perguntar a um médico se a endometriose pode estar em jogo, mesmo que outros sintomas clássicos como dor pélvica não sejam um fator.
Em geral, as pacientes com endometriose frequentemente falam sobre como é importante para elas serem suas defensoras mais ruidosas no consultório médico. Talebian concorda.
Uma das melhores maneiras de controlar os sintomas da endometriose crônica é levar um estilo de vida antiinflamatório, especialmente quando se trata de dieta alimentar. grinch – stock.adobe.com
“Se um profissional de saúde considera sua dor ‘normal’, deixe que esse seja o seu sinal para encontrar um novo membro para sua equipe de atendimento”, disse ela. “Você merece um médico que analise os dados, valide sua experiência e use as ferramentas que temos para ajudá-lo a prosperar.”
Embora não exista uma cura conhecida para a endometriose – caramba, não existe sequer uma única ferramenta de diagnóstico “padrão ouro” – Talebian insiste que existem algumas mudanças de estilo de vida “apoiadas pela ciência” que os pacientes podem fazer para gerir a doença, “seja o seu objectivo ser preservar a sua fertilidade para o futuro ou simplesmente viver um dia sem serem marginalizados pelos seus sintomas”.
Fora da cirurgia para remover o útero, existem algumas intervenções médicas – como uma dose constante de hormônios estrogênio e progesterona – para suprimir a ovulação, o que leva a picos de estrogênio. Esses picos podem piorar os sintomas e a doença, explicou Talebian.
Mas muito do manejo da endometriose se resume ao estilo de vida. Construir uma rotina com tantos elementos antiinflamatórios quanto possível pode ajudar muito a evitar os sintomas mais perturbadores.
Talebian sugere exercícios regulares, acupuntura e, potencialmente, adicionar alguns suplementos para reduzir a inflamação à sua rotação, como coenzima Q10 ou açafrão.
A dieta é outra alavanca fundamental. A Endometriosis Foundation recomenda reduzir o consumo de alimentos processados, carne vermelha e álcool e substituí-los por uma dieta mediterrânea rica em frutas, vegetais, peixes oleosos, azeite e nozes, que podem ajudar a reduzir a inflamação no corpo.
Uma revisão da literatura científica de 2022 ecoou o apelo por óleo de peixe rico em ômega-3, além de obter vitaminas C, D e E suficientes.
O estudo enfatizou que “o manejo da endometriose requer uma abordagem holística” e que os nutricionistas podem ajudar no manejo dos sintomas, especialmente em pacientes mais jovens ou em estágio inicial.
“Estas modificações no estilo de vida, infelizmente, não irão ‘curar’ a doença”, disse Talebian, “mas podem ajudar a aliviar alguns sintomas e potencialmente retardar a progressão”.
