Crédito: Pixabay/CC0 Domínio Público
O critério atual de lista de espera para transplante renal é baseado em uma única medição da função renal (taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) ≤20 ml/min/1,73 m2) e não considera o risco de um indivíduo progredir para insuficiência renal.
Um novo estudo revela que a inclusão do risco de dois anos de progressão para insuficiência renal de um paciente (usando a Equação de Risco de Insuficiência Renal (KFRE), que incorpora idade, sexo, albumina urinária e TFGe) como uma ferramenta de tomada de decisão para a listagem preventiva para transplante renal, tem o potencial de melhorar os resultados dos pacientes e reduzir as disparidades raciais. As descobertas foram apresentadas na ASN Kidney Week 2025, realizada de 5 a 9 de novembro.
Ao examinar o uso do risco de dois anos de progressão para insuficiência renal de ≥25% com base no KFRE como critério de listagem e compará-lo com o critério atual de TFGe ≤20, os investigadores descobriram que entre 10.368 veteranos dos EUA com doença renal crônica em 2022 que atenderiam a pelo menos um dos critérios, 60% atenderam a ambos e 20% atenderam apenas a um ou outro.
Em 2022, os veteranos que se qualificaram apenas pelo critério TFGe ≤20 eram mais velhos (71 anos) do que aqueles que se qualificaram apenas pelo critério KFRE ≥25% (53 anos).
Além disso, usando apenas os critérios de progressão da doença renal, mais homens, minorias (hispânicos, negros e asiáticos) e aqueles com diabetes e/ou albuminúria seriam colocados na lista de espera. Ao examinar dados longitudinais (2006–2019) para avaliar os resultados, o grupo que atendeu a ambos os critérios ou apenas ao KFRE ≥25% teve as taxas mais altas de insuficiência renal e menor mortalidade em comparação com aqueles que atenderam apenas ao critério TFGe ≤20.
“Expandir os critérios da lista de espera para o transplante renal para incluir o risco de insuficiência renal prioriza abordagens individualizadas de atendimento e pode melhorar os resultados em pacientes mais jovens com doença renal crônica, bem como melhorar a paridade racial no acesso ao transplante renal”, disse a autora correspondente Jennifer L. Bragg-Gresham, MS, Ph.D., da Faculdade de Medicina da Universidade de Michigan.
“Esta abordagem continuará a ser estudada prospectivamente e em populações além dos veteranos para verificar seu potencial para melhorar os resultados dos pacientes”.
Mais informações:
Otimizando o tempo para lista de espera para transplante renal.
Fornecido pela Sociedade Americana de Nefrologia
Citação: Lista de espera para transplante de rim: uma maneira potencialmente melhor de otimizar o tempo (2025, 8 de novembro) recuperado em 8 de novembro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-11-kidney-transplant-waitlisting-potentially-optimize.html
Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa privada, nenhuma parte pode ser reproduzida sem permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.
