Médicos em Thane realizaram um transplante combinado de fígado e rim em um homem de 55 anos que estava em diálise há 15 anos, oferecendo-lhe um novo sopro de vida.
O homem tinha doença renal em estágio terminal e estava em diálise em dias alternados há mais de uma década, sob os cuidados do Dr. Pooja Binani, nefrologista consultor do Hospital Júpiter. Há oito anos, ele também foi diagnosticado com cirrose hepática causada pela hepatite C. Embora a terapia antiviral tenha curado a infecção, sua função hepática deteriorou-se progressivamente, levando eventualmente à insuficiência hepática.
A doença hepática foi tratada pelo Dr. Parijat Gupte, hepatologista consultor, que acompanhou de perto o agravamento da função hepática.
Com dois órgãos vitais falhando simultaneamente, o estresse fisiológico no corpo do paciente – especialmente no coração e nos pulmões – era significativamente alto. Após meticulosa otimização pelas equipes de nefrologia e hepatologia, o paciente foi listado para transplante simultâneo de fígado e rim.
Quando um doador falecido adequado era identificado, ambos os órgãos do mesmo doador eram atribuídos a ele.
O procedimento combinado apresentou vários desafios, incluindo duração cirúrgica prolongada, manejo rigoroso de fluidos na ausência de função renal e minimização da perda de sangue. A cirurgia de transplante de rim foi liderada pelo Dr. Lokesh Sinha, enquanto o transplante de fígado foi realizado pela equipe de transplante hepatobiliar. O equipamento de diálise foi mantido em espera e a equipe de anestesia monitorou de perto o equilíbrio hídrico e eletrolítico durante todo o procedimento.
Ambos os transplantes foram concluídos com sucesso em aproximadamente nove horas, sem necessidade de transfusão sanguínea ou diálise intraoperatória.
No pós-operatório, o rim transplantado demorou algum tempo para funcionar, sendo necessária uma sessão de diálise. Logo depois, a paciente começou a urinar naturalmente – um marco emocional após oito anos sem produção de urina. Ele recebeu alta em estado estável e continua se recuperando bem.
Anand Ramamurthy, diretor de Transplante de Fígado e Cirurgia Pancreática Hepatobiliar do Hospital Júpiter, Thane, disse: “O transplante combinado de fígado e rim é um verdadeiro teste de trabalho em equipe, tempo e precisão cirúrgica. Quando dois sistemas de órgãos falham, o impacto fisiológico no corpo é profundo. Nesse caso, o planejamento cuidadoso, a minimização da perda de sangue e o gerenciamento rigoroso de fluidos foram essenciais para o sucesso. Observar um paciente urinar naturalmente após oito anos é profundamente gratificante e nos lembra por que os programas avançados de transplante mudam vidas, e não apenas salvam vidas.”
Este transplante combinado de fígado e rim bem-sucedido ressalta a importância da colaboração contínua entre equipes de nefrologia, hepatologia, cirurgia de transplante e cuidados intensivos. Com planejamento preciso e execução especializada, o procedimento não apenas restaurou a função de órgãos vitais, mas também transformou a qualidade de vida do paciente – demonstrando como os cuidados avançados de transplante podem proporcionar resultados verdadeiramente transformadores.
