Médicos de um hospital privado em Delhi trataram com sucesso um menino de um ano de idade do Uzbequistão que sofria de uma doença hepática genética rara (Síndrome de Alagille), realizando um transplante de fígado de doador vivo, com o pai da criança doando uma parte de seu fígado. A intervenção oportuna ajudou a salvar a vida do bebê após meses de agravamento da doença.
Segundo o hospital, o bebê desenvolveu icterícia logo após o nascimento e necessitou de cuidados intensivos neonatais. Aos dois meses de idade, ele foi diagnosticado erroneamente com atresia biliar, uma condição que bloqueia o fluxo normal de bile do fígado, e foi submetido a um procedimento de Kasai – uma cirurgia realizada na infância para ajudar a restaurar o fluxo biliar do fígado. No entanto, nos meses seguintes, o seu estado continuou a piorar. Ele sofria de icterícia persistente, coceira intensa, baixo ganho de peso, atraso no crescimento e fezes claras, todos indicando insuficiência hepática progressiva. A família procurou atendimento hepático especializado na Índia depois que o quadro da criança começou a piorar.
No Max Super Speciality Hospital, em Patparganj, os médicos realizaram uma avaliação detalhada da criança e detectaram uma doença cardíaca grave, sugerindo que a doença não se limitava apenas ao fígado. Investigações detalhadas confirmaram a síndrome de Alagille, uma doença hereditária rara que pode afetar vários órgãos, incluindo o fígado e o coração. Uma avaliação mais aprofundada revelou uma doença cardíaca associada, aumentando significativamente os riscos envolvidos em grandes cirurgias. Dada a deterioração da função hepática da criança e o risco cardíaco adicional, o caso foi revisto por uma equipa multidisciplinar de médicos. Identificou-se que o transplante de fígado era a única opção viável e que precisava ser realizado com urgência.
Segundo o hospital, sem tempo a perder, o pai da criança se adiantou para doar uma parte do próprio fígado. Após extensa avaliação para garantir a segurança do doador e da criança, o transplante de fígado de doador vivo foi realizado com sucesso por uma equipe especializada em transplante de fígado liderada pelo Dr. Ajitabh Srivastava, diretor – HPB Cirurgia e Transplante de Fígado, no hospital.
Comentando o caso, o Dr. Srivastava disse: “Bebês com icterícia prolongada são comumente avaliados para atresia biliar, para a qual o procedimento de Kasai é um tratamento cirúrgico precoce que visa restaurar o fluxo biliar e retardar a necessidade de transplante de fígado. No entanto, condições genéticas raras, como a síndrome de Alagille, podem imitar de perto a atresia biliar na primeira infância. Nesses casos, o procedimento de Kasai pode não fornecer benefício duradouro porque o problema subjacente é genético e não estrutural e, de fato, é o procedimento errado (Kasai) piora a condição da criança À medida que a doença hepática progride, apesar da cirurgia precoce, um transplante de fígado de doador vivo em tempo hábil tornou-se a única opção para salvar vidas”.
O hospital disse: “A criança está em um caminho constante para a recuperação – um lembrete de que o diagnóstico precoce, o cuidado médico coordenado e a decisão dos pais em um momento crítico podem, juntos, mudar o resultado até mesmo das doenças infantis mais desafiadoras”.
