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Por mais de 50 anos, pessoas de baixa renda e pessoas com deficiência foram capazes de permanecer na casa de sua Califórnia e instituições de saúde mais caras-com ajuda de assistentes pagos pelo governo. Mas, em sua última tentativa de renovar os cortes de impostos do presidente Donald Trump, os republicanos da Câmara divulgaram um plano em 11 de maio, que assumiria cerca de US $ 625 bilhões por 10 anos do Medicaid e foi capaz de ameaçar o financiamento para os funcionários da casa.
Embora uma importante revisão estrutural do Medicaid pareça improvável, os republicanos continuam a lutar com como diminuir o orçamento. Várias propostas segmentariam desproporcionalmente a Califórnia, de acordo com Larry Levitt, CEO da KFF da Política de Saúde. Os cortes federais, combinados com os problemas orçamentários existentes do estado, podem causar um “golpe duplo para a Califórnia e desencadeia reduções nos programas Medi-Cal e outros governamentais”, disse ele. A KFF é uma informação de saúde sem fins lucrativos que inclui o KFF Health News.
Embora a lei federal force os estados a oferecer determinados serviços, como cuidados domiciliares de enfermagem, eles não são obrigados a cobrir cuidados domésticos para pessoas de baixa renda e pessoas com deficiência que deixam o programa de serviço em casa particularmente vulnerável a cortes, diz Amber Cristo, CEO de associações de saúde para o caso legal não legal.
Após a grande recessão, a Califórnia fez uma série de cortes de financiamento para obter apoio em casa. O humor interrompeu temporariamente a maior parte dos cortes, mas uma avaliação do tribunal levou a uma diminuição de 8% em 2013 e outros 7% em 2014.
Em sua proposta de orçamento em 14 de maio, o financiamento de Gavin no Newsom para apoiar serviços em casa, especialmente colocando cápsulas semanais de 50 horas na prorrogação do fornecedor e viajando, reintroduziu um limite de ativos e eliminando o serviço para imigrantes sem status legal que já não está inscrito.
Se os republicanos do Congresso superando as despesas do Medicaid, o governador democrata alertou em 14 de maio, a Califórnia não poderá se dar ao luxo de ser recarregada por todos os cortes federais propostos. Quase dois terços de US $ 28,3 bilhões na Califórnia orçados para o programa em casa devem vir de financiamento federal do Medicaid em extinção. A legislatura estadual deve aprovar um orçamento equilibrado até 15 de junho, independentemente do status das negociações federais de financiamento.
Em uma reunião de abril na Comissão de Deficiência e Envelhecimento de São Francisco, o comissário Sascha perguntou a Bittner sobre o destino dos serviços de serviço doméstico, no qual ela confia.
“Não sabemos o que vai acontecer”, respondeu a CEO Kelly Dearman, deixando que os cortes do Medicaid podem resultar em uma redução no número de horas de São Francisco -Beneficiárias, como Conell e Bittner, que é quadriplégico com uma barreira de fala, ovelhas. “Será horrível”, concluiu Dearman.
Todos os dias, cerca de 30 pessoas entram em contato com os defensores da Califórnia para a reforma do lar de idosos que buscam conselhos sobre como obter ajuda para casa, diz Maura Gibney, CEO sem fins lucrativos. Hoje, o grupo costuma ouvir de destinatários que alcançaram uma revelação de normalidade após um grande revés, como um derrame, mas temem que eles percam seus benefícios, disse ela.
“É difícil realmente dar seguro às pessoas agora, porque eu não acho que nenhum de nós saiba o que vai acontecer”, disse Gibney.
Mais recentemente, quando ela ouve de pessoas que procuram ajuda em casa pela primeira vez, Gibney se pergunta se seus esforços não terem sentido. “Parece um pouco como tentar mostrar a alguém como entrar no prédio porque o último andar está pegando fogo”, disse ela.
Paul Dunaway, que lidera a divisão de adultos e envelhecimento do condado de Sonoma, descreveu a falta de informações que ele e sua equipe precisam oferecer a idosos e pessoas com deficiência sobre serviços futuros, como “enrolar a ansiedade”.
“Muito caos está acontecendo e ainda não há muito o que se apossar do financiamento federal”, disse Dunaway.
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Citar: Os californianos que recebem os cortes no Medicaid com medo de cuidados domiciliares explicarão acomodações independentes (2025, 19 de maio) captadas em 19 de maio de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-05- californians-home-medicaid-odobored.html
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