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Alguns contraceptivos hormonais comuns estão associados a um risco ligeiramente maior de câncer de mama do que outros. Isto é demonstrado por um estudo sueco da Universidade de Uppsala, no qual investigadores acompanharam mais de dois milhões de mulheres e adolescentes na Suécia para identificar como diferentes contracetivos hormonais afetam o risco de cancro da mama.
Na Suécia, centenas de milhares de mulheres usam contraceptivos hormonais todos os anos. Com o tempo, novos produtos foram desenvolvidos – desde pílulas anticoncepcionais combinadas contendo estrogênio e progestógeno até métodos só de progestógeno, como minipílulas, molas hormonais, implantes e injeções.
Pesquisas anteriores concentraram-se principalmente nas pílulas anticoncepcionais combinadas, que costumavam ser a opção mais comum. Hoje, as alternativas à base de progestógeno estão se tornando cada vez mais populares, tornando importante estudar detalhadamente seus efeitos na saúde a longo prazo. Além disso, vários tipos diferentes de progestágenos são usados tanto em contraceptivos combinados quanto em contraceptivos somente de progestógeno, com potências variadas e efeitos potencialmente diferentes no risco de câncer.
Desogestrel associado a maior risco de cancro da mama
No novo estudo, que é o maior do género, os investigadores examinaram diferentes tipos de contraceptivos hormonais e a sua associação com o risco de cancro da mama.
O estudo, publicado na JAMA Oncology, é possível graças aos registos nacionais únicos da Suécia, que contêm informações sobre todas as prescrições dispensadas e todos os diagnósticos de cancro.
Mais de dois milhões de mulheres com idades entre os 13 e os 49 anos foram incluídas e acompanhadas através de registos nacionais de 2006 a 2019 para identificar os riscos associados aos diferentes tipos de contracepção. O estudo mostra que os riscos variam dependendo do tipo de hormônio contido no produto.
“Nem todos os contracetivos hormonais têm o mesmo efeito no risco de cancro da mama”, diz a professora Åsa Johansson, líder do grupo de investigação da Universidade de Uppsala e do SciLifeLab e autora sénior do estudo.
“Nossos resultados indicam que algumas progestinas – particularmente o desogestrel – estão associadas a um risco maior de câncer de mama, enquanto outras, como as injeções de acetato de medroxiprogesterona de depósito, não mostraram aumento”.
O estudo também mostrou que tanto as pílulas contracetivas combinadas como as molas intrauterinas hormonais contendo levonorgestrel, que estão entre os produtos mais utilizados na Suécia, foram associadas a um risco menor do que o desogestrel.
É bom evitar medicamentos que aumentam o risco
Sem olhar para o tipo de contraceptivo utilizado pelas mulheres no estudo, o uso de contraceptivos hormonais foi associado a um risco aumentado de 24% de cancro da mama, o que corresponde a aproximadamente um caso de cancro extra por 7.800 utilizadoras por ano. Além disso, o risco aumentava quanto mais tempo eram usados.
O uso prolongado (cinco a 10 anos) de produtos com desogestrel foi associado a um risco quase 50% maior, enquanto o uso correspondente de produtos com levonorgestrel resultou em um risco aumentado em menos de 20%. As pílulas contracetivas contendo drospirenona combinada com estrogénio, que também são comuns na Suécia, não foram associadas a um risco aumentado de cancro da mama. Estas podem, portanto, ser uma opção mais segura para mulheres com um risco inicial mais elevado.
“Os contraceptivos hormonais são altamente eficazes e proporcionam importantes benefícios à saúde, e não encorajamos as mulheres a parar de usá-los”, diz Fatemeh Hadizadeh, principal autora do estudo.
“Além de proteger contra gravidez indesejada, reduzem o risco de câncer de ovário e de endométrio, aliviam dores menstruais e sangramento intenso, ajudam no tratamento da acne e dão às mulheres maior controle sobre sua saúde reprodutiva.
“Ao mesmo tempo, o cancro da mama é o cancro mais comum entre as mulheres e até que estejam disponíveis melhores tratamentos preventivos, evitar medicamentos que aumentem o risco pode fazer uma grande diferença – especialmente para as mulheres que já correm maior risco. Os resultados do nosso estudo fornecem aos médicos e às mulheres informações úteis sobre as quais podem agir.”
Mais informações:
Formulações contraceptivas hormonais e risco de câncer de mama em adolescentes e mulheres na pré-menopausa, JAMA Oncology (2025). DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.4480
Fornecido pela Universidade de Uppsala
Citação: O risco de câncer de mama varia entre os diferentes contraceptivos hormonais, revela a pesquisa (2025, 30 de outubro) recuperada em 30 de outubro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-10-breast-cancer-varies-hormonal-contraceptives.html
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