Crédito: Anna Tarazevich, da Pexels
Muitos homens com câncer de próstata agressivos podem sofrer uma alta frequência de recorrência, apesar do tratamento.
Um novo teste clínico de fase 2 no Centro de Câncer da UC Davis revelou pistas sobre o motivo pelo qual esses pacientes são mal capazes e podem oferecer esperança na forma de terapia direcionada.
Os resultados serão apresentados na Conferência Anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) em 3 de junho em Chicago. .
Tentativas piloto jogam novas pistas
O UC Davis abrangente o Centro de Câncer testa um medicamento chamado Niraparib (Zejula), que é dado antes da cirurgia do câncer de próstata. Os pesquisadores acreditam que isso pode permitir mais tratamentos pessoais – especialmente para homens com câncer de próstata que têm genermutações de reparo específico de DNA.
A tentativa piloto (NCT04030559) analisou se ele deu ao inibidor da PARP Niraparib antes que a cirurgia poderia ajudar a impedir que o câncer retorne em homens com câncer de próstata agressivo.
Um total de 11 homens com câncer de próstata de alto risco e alguns biomarcadores, especialmente mutações genéticas, participaram do estudo. Cada paciente recebeu 200 mg de Niraparib diariamente por 90 dias antes de ser submetido a cirurgia.
O grupo de estudo teve uma idade média de 68 anos e um antígeno mediano específico da próstata (PSA) no diagnóstico de 10,7 ng/ml. As alterações genéticas incluíram mutações de broto nas mutações BRCA2, MSH6 e CHEK2 e somáticas no ATM, SPOP, KMT2C, KMT2D, entre outros. As mutações na linha germinativa no DNA são herdadas enquanto mutações somáticas ocorrem após a concepção.
O resultado mostra a complexidade do câncer de próstata
Embora o medicamento não diminuísse drasticamente os tumores antes da cirurgia, o estudo mostrou o potencial de usar testes genéticos e monitoramento baseado no sangue para entender melhor e rastrear o câncer de próstata. A análise de biomarcador de tumor circulante digno de nota (ctDNA) mostrou útil para rastrear o desenvolvimento do tumor e os mecanismos de resistência em tempo real. O ctDNA são pequenos fragmentos de DNA que as células cancerígenas emitem na corrente sanguínea.
“Este estudo mostra como o câncer de próstata pode ser complexo, especialmente em homens com certas mutações genéticas”, diz Marc Dall’era, chefe do Departamento de Cirurgia Urológica da UC Davis Health e pesquisador principal. “Embora as respostas tenham sido variadas, especialmente em pacientes com mutações no BRCA2, este estudo aponta para o ctDNA como uma ferramenta promissora para identificar quem pode se beneficiar de terapias neoadjuvantes direcionadas”.
A equipe de pesquisa agora continua analisando as tarefas para entender melhor por que certos cânceres resistem ao tratamento e como projetar futuras terapias que são mais personalizadas feitas para cada indivíduo.
Outros pesquisadores incluíram Primo Lara Jr., Nicholas Mitsiades, Mamta Parikh, John McPherson e Kenneth Iczkowski, Irene Mitsiatas e Ediedric Lim.
Mais informações:
A Jannsen Pharmaceuticals financiou o ensaio clínico.
Citar: O ensaio clínico mostra que os biomarcadores mantêm clientes no tratamento de câncer de próstata agressivo (2025, 1 de junho) recuperado em 1º de junho de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-06-clinical-tial-obiomers-cla
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