Médicos de um hospital de Mumbai realizaram com sucesso uma cirurgia rara em um homem de 75 anos, diagnosticado com um grande pólipo retal que mais tarde foi confirmado como contendo câncer retal em estágio inicial.
O procedimento robótico avançado denominado Cirurgia Robótica Trans-Anal Minimamente Invasiva (TAMIS) permitiu a remoção completa do crescimento canceroso sem a necessidade de grande cirurgia abdominal, remoção do reto ou estoma permanente, oferecendo ao paciente uma recuperação mais rápida e melhor qualidade de vida.
O homem apresentou inicialmente sangramento nas fezes e foi posteriormente diagnosticado com um grande pólipo retal medindo aproximadamente 4–5 cm de diâmetro durante uma colonoscopia. Embora a biópsia sugerisse um adenoma, uma lesão pré-cancerígena, o tamanho e a natureza do crescimento levantaram preocupações sobre a possibilidade de um cancro subjacente dentro do pólipo.
Outras investigações, incluindo uma ressonância magnética, não mostraram evidências de propagação da doença para fora do reto. Um ultrassom endoscópico realizado pelo Dr. Samit Jain, consultor de gastroenterologia do Jaslok Hospital & Research Center, revelou invasão superficial na parede retal, indicando a presença de câncer em estágio inicial, ao mesmo tempo que confirmou que a doença permanecia localizada.
Convencionalmente, os pacientes com tais lesões muitas vezes necessitam de uma grande cirurgia abdominal envolvendo a remoção de parte ou de todo o reto. Em vários casos, isto pode resultar na necessidade de um estoma – uma abertura criada cirurgicamente no abdómen que permite a recolha externa de resíduos num saco. No entanto, considerando a idade avançada do paciente, a fragilidade e as múltiplas comorbidades, incluindo diabetes, doenças cardíacas e hepáticas, a cirurgia tradicional apresentava riscos significativos.
Após avaliação cuidadosa, os médicos do hospital optaram pela abordagem única utilizando o Robô Cirúrgico Da Vinci. O procedimento permitiu aos cirurgiões remover toda a lesão através da abertura anal natural, eliminando a necessidade de incisões abdominais e preservando a função intestinal normal.
A plataforma robótica proporcionou visualização, ampliação e precisão cirúrgica aprimoradas, permitindo a remoção completa da espessura total do tumor com margens claras. O homem teve uma recuperação sem intercorrências, recebeu alta em dois dias e retomou as atividades normais logo depois.
O relatório final da patologia confirmou a presença de câncer retal em estágio inicial dentro do pólipo. É importante ressaltar que todas as margens estavam claras, indicando a remoção completa da doença. Mais de oito meses após a cirurgia, o homem permanece livre do câncer, sem evidências de recorrência e continua sendo submetido a avaliações regulares de acompanhamento.
A cirurgia foi liderada pelo Dr. Chintamani Godbole, consultor GI Surgery & Robotic Colorectal Surgery e apoiada pelo Dr.
Godbole disse: “O TAMIS robótico representa um avanço significativo no tratamento de cânceres retais selecionados e pólipos retais complexos. Em pacientes idosos e clinicamente frágeis, a cirurgia convencional pode acarretar riscos substanciais e impactar significativamente a qualidade de vida. A plataforma robótica fornece precisão e visualização superiores, permitindo-nos obter a remoção completa do tumor, preservando a função dos órgãos e evitando grandes cirurgias. Este caso destaca como a tecnologia avançada pode ajudar a fornecer um tratamento eficaz do câncer com recuperação mais rápida e melhores resultados para os pacientes”.
O homem mencionou com gratidão: “Quando me disseram que eu tinha um grande crescimento no reto e poderia precisar de uma grande cirurgia, fiquei extremamente preocupado. Na minha idade, e com problemas de saúde existentes, como diabetes e doenças cardíacas, a ideia de passar por uma grande operação era assustadora. Os médicos do hospital me explicaram o procedimento robótico e me tranquilizaram durante todo o processo. Para minha surpresa, a cirurgia foi muito mais tranquila do que eu imaginava e minha recuperação foi notavelmente rápida. Em um curto período, voltei ao normal. rotina. Estou “grato a toda a equipe médica por me dar uma opção de tratamento que foi eficaz e menos exigente fisicamente”.
Jitendra Haryan, CEO do hospital, concluiu: “Casos como esses nos lembram por que a inovação na área da saúde é importante. Ver um paciente idoso superar o câncer por meio de uma abordagem minimamente invasiva e retornar à sua vida normal é incrivelmente gratificante”.