Classificação de crédito: Kindel Media da Pexels
Os esforços para promover uma prescrição mais segura de opiáceos no Canadá parecem ter tido impacto, uma vez que um novo estudo publicado no Canadian Medical Organization Journal revela uma redução na administração de opiáceos entre 2018 e 2022.
No início dos anos 2000, o uso de opioides prescritos para tratar a dor não oncológica grave e persistente aumentou significativamente no Canadá, e com isso veio um aumento nos danos relacionados aos opioides. A acessibilidade de ainda mais produtos opiáceos, combinada com a publicidade hostil destes medicamentos, contribuiu para estes aumentos precoces no Canadá e em vários outros países.
Na verdade, numerosos esforços foram apresentados com o objetivo de reduzir esses danos em todo o país, consistindo em modificações no plano, um foco na educação clínica e no aprendizado para prescrição baseada em evidências e um padrão canadense nacional para sugestão de opióides lançado em 2017.
Com essas mudanças, surgiu uma necessidade de informações nacionais sobre o uso de opioides prescritos no Canadá e como isso difere em vários componentes da população. Os cientistas pretendiam ajudar a preencher esta lacuna com um estudo de prescrição de opiáceos em seis distritos canadenses (Colúmbia Britânica, Alberta, Saskatchewan, Manitoba, Ontário e Quebec) entre 2018 e 2022.
O número de pessoas que iniciaram opioides recentemente diminuiu 8% durante a duração do estudo, e o número total de pessoas que iniciaram opioides diminuiu 11%. Em 2022, em todo o Canadá, cerca de 1,8 milhão de pessoas começaram a tomar opioides para controlar a dor pela primeira vez. No entanto, o preço do opioide sugerido variou entre os distritos, variando de 55 novos opióides iniciados por 1.000 pessoas em Ontário a 63 por 1.000 pessoas em Alberta.
“(As) variantes interprovinciais em nossas pesquisas podem sugerir distinções na aplicação de padrões sugeridos, enfatizando a necessidade de técnicas colaborativas em todo o país e análises recorrentes de seus impactos nos resultados individuais”, compõe a Dra. Tara Gomes, cientista da Ontario Medicine Plan Study Network no St.
Os custos anuais de novas receitas eram mais elevados para mulheres, adultos mais velhos e pessoas que residiam em áreas de baixa renda e no interior. A codeína era mais comumente recomendada em muitos distritos, com exceção de Quebec, onde as pessoas recebiam morfina e hidromorfona com mais frequência.
A administração de oxicodona diminuiu com o tempo, embora em Ontário mais de um quarto dos opioides recomendados ainda fossem para oxicodona em 2022.
Os autores alertam que, embora os preços reduzidos da prescrição de opiáceos possam mostrar iniciativas dos profissionais médicos para garantir um aconselhamento adequado e isento de riscos, é necessário um equilíbrio para garantir que os indivíduos não fiquem sem alívio da dor ou abandonem os medicamentos sem assistência adequada e sincronização do tratamento.
“Notavelmente, embora essas referências tenham como objetivo promover uma prescrição mais segura de opioides, a aplicação inadequada pode causar redução rápida da dosagem, interrupção repentina dos opioides e relutância em iniciar o uso de opioides pelos indivíduos quando cientificamente demonstrado. Às vezes, essas modificações realmente fizeram com que as pessoas procurassem acesso aos opioides no fornecimento descontrolado de medicamentos, que são naturalmente muito mais perigosos”, escrevem os escritores.
Os cientistas recomendam que os profissionais médicos conversem com as pessoas para garantir uma tomada de decisão comum e avaliem os graus de desconforto e a capacidade de trabalho.
“A verdade é… que os opiáceos são menos eficazes e menos seguros do que muitos como confessam”, escreve o Dr. David Juurlink, internista e cientista do Sunnybrook Research Institute e da Universidade de Toronto, Toronto, Ontário, num discurso relevante elogiando a diminuição contínua do consumo de opiáceos.
Os opioides podem ser eficazes quando recomendados com muito cuidado, especialmente por breves períodos. No entanto, com o uso prolongado, seu desempenho pode diminuir e prejudicar os indivíduos de maneiras difíceis de avaliar.
“Muitos profissionais médicos viram quão bem os opioides podem funcionar quando administrados pela primeira vez”, compõe o Dr. Juurlink. “Mesmo assim, eles atingem o seu melhor nível farmacológico nos primeiros dias de terapia. Continue-os por semanas, meses ou anos e o cálculo acaba se tornando gradualmente muito menos desejável”.
Juurlink solicita uma prescrição cuidadosa, que “começa com a identificação de que todos os indivíduos que sofrem se enquadram em três equipes igualmente especiais: aqueles que ainda não tomam opioides, aqueles que tomam opioides persistentemente (em alguns casos chamados de ‘indivíduos tradicionais’) e aqueles com dependência bem conhecida. As duas últimas equipes se sobrepõem e são convenientemente prejudicadas pela rápida redução da dosagem, mas também podem ser prejudicadas pela aceleração da dosagem. Para esses indivíduos, quando o desconforto aumenta, técnicas não opioides são apreciadas. A equipe inicial, em comparação, tem o máximo a obter com uma administração criteriosa de opioides.”
Mais detalhes:. Modismos no uso de opioides prescritos para desconforto no Canadá: um estudo de pesquisa transversal duplicado de base populacional de 6 distritos, Canadian Medical Organization Journal (2025). DOI: 10.1503/ cmaj.250670.
Jornal da Organização Médica Canadense (2025) www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.251666
. Oferecido por. Jornal da Organização Médica Canadense.
Citação:. As iniciativas para anunciar uma prescrição mais segura de opiáceos no Canadá parecem ter tido impacto (2025, 27 de outubro). recuperado em 27 de outubro de 2025. de https://medicalxpress.com/news/2025-10-efforts-safer-opioid-canada-effect.html.
. Este arquivo está protegido por direitos autorais. Além de qualquer tipo de tratamento razoável para a função de pesquisa ou estudo exclusivo, não. componente pode ser replicado sem o consentimento escrito. O material é atendido apenas em detalhes e funções.
.
Fuente
