Movember, amplamente reconhecido por seu movimento liderado por bigodes para aumentar a conscientização sobre a próstata Câncero câncer testicular e a saúde mental dos homens tornaram-se um símbolo global do bem-estar masculino. No entanto, na Índia, a mensagem continua a ser pouco reconhecida, sendo que a sensibilização para estes dois principais cancros ainda é preocupantemente baixa.
No Dia Internacional do Homem, celebrado anualmente em 21 de novembro, ao meio-dia conversou com o Dr. Anil Heroor, Diretor de Ciências Oncológicas, e o Dr. Aakil Khan, Consultor Urologista, KIMS Hospitals, Thane. Destacam os primeiros sinais que os homens tendem a ignorar, os mitos que atrasam o diagnóstico e o que a sociedade deve fazer para normalizar as conversas durante todo o ano sobre a saúde dos homens.
A conscientização sobre o câncer de próstata e testicular ainda é baixa na Índia?
Dr.: “A sensibilização melhorou em comparação com há uma década, mas continua limitada. Os homens urbanos estão mais informados devido ao melhor acesso a informações de saúde e a exames de rotina. No entanto, nas zonas semi-urbanas e rurais, estes cancros são muitas vezes desconhecidos até atingirem uma fase avançada. No geral, as conversas sobre saúde dos homens ficam muito aquém da sensibilização para a saúde das mulheres, tornando rara a detecção precoce.”
Dr. Khan: “Hoje, mais homens estão informados, mas a conscientização ainda está concentrada entre aqueles que fazem exames de saúde anuais. Muitos pacientes sabem sobre o aumento da próstata, mas não câncer de próstatae o câncer testicular continua sendo um dos cânceres masculinos menos conhecidos.”
Que sinais de alerta os homens muitas vezes ignoram? Como a triagem ajuda?
Dr.: “O câncer de próstata pode se manifestar como micção frequente, fluxo urinário fraco, desconforto pélvico ou sangue na urina. O câncer testicular pode aparecer como um nódulo indolor ou inchaço no escroto. Como esses sintomas parecem leves, muitos homens os ignoram. O exame regular de PSA após os 50 anos e o autoexame testicular mensal podem detectar anormalidades precocemente – quando são altamente tratáveis.”
Dr. Khan: “Os homens muitas vezes notam alterações no fluxo de urina ou na micção noturna, mas atribuem-nas ao envelhecimento. Câncer testicular pode começar como uma pequena área de firmeza ou uma mudança no tamanho – sintomas que os homens muitas vezes ignoram porque não são dolorosos.”
Está faltando conversa sobre triagem? Por que?
Dr.: “Sim. Os homens associam frequentemente o rastreio a fraqueza ou doença. Há também uma falta de campanhas de saúde pública centradas no cancro masculino, ao contrário das iniciativas contra o cancro da mama ou do colo do útero. O rastreio ajuda a detectar cancros silenciosos antes que se espalhem, melhorando as taxas de sobrevivência e reduzindo a intensidade do tratamento.”
Dr. Khan: “Os exames urológicos ainda não fazem parte dos cuidados de saúde preventivos na Índia. Muitos homens não sabem que um simples teste de PSA e um ultrassom podem detectar problemas muito antes dos sintomas se tornarem graves.”
Quais são os principais fatores de risco e o estilo de vida ou a genética desempenham um papel mais importante?
Dr.: “Idade, histórico familiar e dietas ricas em gordura aumentam o risco de câncer de próstata. O câncer testicular é mais comum em homens mais jovens e naqueles com testículos que não desceram. Fatores de estilo de vida, como obesidade, fumare a baixa atividade física pioram o risco. A genética desempenha um papel, mas uma dieta equilibrada, exercício regular e evitar o tabaco podem reduzir significativamente o risco.”
Dr. Khan: “Para o câncer de próstata, a idade é o maior determinante. Dietas ricas em gordura animal e estilos de vida sedentários contribuem. O câncer testicular está ligado à história familiar, problemas testiculares anteriores e testículos que não desceram.”
Quando os homens devem começar o rastreio?
Dr.: “Homens acima de 50 anos devem fazer um teste de PSA anual, enquanto aqueles com histórico familiar devem começar aos 45. O autoexame testicular mensal é recomendado para todos os homens acima de 18 anos, pois o câncer testicular afeta faixas etárias mais jovens”.
Dr. Khan: “As discussões sobre triagem de PSA devem começar entre 45 e 50 anos, dependendo dos fatores de risco. O autoexame testicular deve começar na adolescência, especialmente para atletas ou aqueles com lesões anteriores na virilha.”
Que mitos alimentam atrasos no diagnóstico?
Dr.: “Muitos homens acreditam que os problemas da próstata são apenas parte do envelhecimento ou que os nódulos testiculares desaparecerão por conta própria. Outros temem que o diagnóstico afete saúde sexual. Na realidade, os tratamentos modernos são eficazes, preservam os órgãos e muitas vezes são curativos quando detectados precocemente.”
Dr. Khan: “Alguns homens presumem que os sintomas urinários são inofensivos ou tratáveis com remédios caseiros. Muitos temem que os exames sejam invasivos ou embaraçosos, mas a maioria das avaliações são rápidas e não invasivas.”
As normas e o constrangimento da masculinidade contribuem para a baixa consciência?
Dr.: “Definitivamente. Os homens hesitam em discutir sintomas urinários ou reprodutivos, mesmo com médicos. As expectativas culturais de parecerem ‘fortes’ desencorajam os cuidados preventivos, atrasando o diagnóstico e piorando os resultados.”
Dr. Khan: “Desconforto em discutir problemas urinários e reprodutivo problemas levam muitos homens a procurar ajuda apenas quando os sintomas se agravam, tornando o tratamento mais complicado.”
Como a sociedade pode normalizar as conversas sobre a conscientização dos homens sobre o câncer?
Dr.: “Precisamos de discussões abertas nos meios de comunicação, nos locais de trabalho e nas escolas – tal como fizemos com o cancro das mulheres. Campos de check-up de saúde de rotina, campanhas de sensibilização e inclusão do cancro da próstata e testicular em programas nacionais de rastreio podem salvar vidas.”
Dr. Khan: “Normalização significa tratar consultas de urologia como exames dentários ou cardíacos. Exames no local de trabalho, clubes desportivos e campanhas digitais podem ajudar os homens a compreender que as avaliações da próstata e dos testículos são simples medidas preventivas.”
