Os distúrbios hormonais nos homens estão se tornando uma causa importante, porém oculta, de infertilidade. Embora muitas pessoas associem os hormônios principalmente à saúde da mulher, os homens também dependem de um delicado equilíbrio de hormônios como testosterona, hormônio luteinizante (LH), hormônio folículo-estimulante (FSH) e hormônios da tireoide para produzir espermatozoides saudáveis. Quando esses hormônios ficam desequilibrados, a capacidade do corpo de produzir espermatozoides diminui drasticamente. Os médicos dizem que muitos homens ignoram os primeiros sinais porque os sintomas são leves ou confundidos com estresse, envelhecimento ou problemas de estilo de vida. Como resultado, os problemas de fertilidade aparecem muito mais tarde, tornando o tratamento mais difícil e demorado.
Os distúrbios hormonais diminuem a testosterona, o que reduz a produção de espermatozoides e o desejo sexual. Os desequilíbrios da tireoide (hipertireoidismo ou hipotireoidismo) perturbam o metabolismo e a qualidade do esperma. Níveis elevados de prolactina interferem na produção de testosterona e podem causar problemas de ereção. A resistência à insulina e a obesidade perturbam o equilíbrio hormonal, levando à baixa contagem e motilidade dos espermatozoides. Picos de cortisol relacionados ao estresse suprimem os hormônios reprodutivos masculinos. “Ao longo dos últimos anos, temos notado mais homens jovens e de meia-idade com problemas de fertilidade, e uma grande percentagem deles tem distúrbios hormonais subjacentes. Estamos a observar 2 a 5 por cento dos pacientes que ela tem atendido com distúrbios hormonais.
O maior desafio é que essas condições não apresentam sintomas fortes no início. Um homem pode sentir-se apenas ligeiramente cansado, ganhar peso, ter menor interesse por sexo ou sofrer alterações de humor. Como esses sinais são sutis, muitas vezes são ignorados por meses ou até anos. Esse atraso afeta a qualidade do esperma, reduz os níveis hormonais e às vezes leva à interrupção completa do ciclo reprodutivo. O diagnóstico precoce, a correção do estilo de vida, a medicação adequada e a terapia hormonal serão benéficos para o manejo eficaz desses problemas. Aconselho os homens a fazerem um painel hormonal e uma análise de sêmen se estiverem tentando engravidar e não obtendo resultados”, disse a Dra. Jyotshna Palgamkar, especialista em fertilidade, Nova IVF Fertility, Virar, Mumbai.
“Para proteger a fertilidade, os homens devem manter um peso saudável e fazer exercícios regularmente, evitar fumar, beber álcool e esteróides, dormir o suficiente e controlar o estresse, verificar regularmente os níveis de tireoide, testosterona e prolactina e procurar ajuda médica precocemente se sentirem fadiga, baixa libido ou concepção retardada. Os distúrbios hormonais podem ser silenciosos, mas seu efeito sobre a fertilidade masculina é grave e crescente.
“Estamos vendo mais casais enfrentando infertilidade; muitos casos estão ligados a distúrbios hormonais em homens. Esses desequilíbrios afetam silenciosamente a contagem, a qualidade e a saúde sexual do esperma, mas a maioria dos homens não percebe os primeiros sinais. Portanto, com testes oportunos, correção hormonal, controle de peso e tratamentos de suporte, podemos melhorar sua fertilidade. A ação precoce realmente faz uma grande diferença para os casais que tentam engravidar”, disse a Dra. Rita Modi, consultora sênior, especialista em saúde de fertilidade, fertilidade materna e fertilização in vitro.
