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O surto global do sarampo deve desencadear um debate urgente sobre se uma vacina deve ser recomendada anteriormente para melhor proteger contra a doença altamente infecciosa durante a infância, diz uma nova revisão.
A revisão sistemática, liderada pelo Instituto de Pesquisa Infantil de Murdoch (MCRI), descobriu que vacinar crianças de quatro meses de idade justificaram uma discussão séria, uma vez que apenas 30% das crianças em baixa renda e renda média foram protegidas pelo anticorpo das mães com quatro meses. Ativa, isso está muito abaixo da recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) de uma primeira dose de exibição entre 9 e 12 meses de idade.
Quem recomenda um cronograma de vacinas para duas doses para o sarampo para todas as crianças. Em muitos países de baixa e média renda, a primeira dose é dada aos nove meses e a segunda dose entre 15 e 18 meses. Mas a exceção se aplica em situações de surto em que a vacinação aos seis meses é recomendada, além do cronograma de redução de duas rotinas.
Publicado no Journal of Infectious Diseases, estendeu mais de 34 artigos de revistas com dados de 8.000 crianças com menos de nove meses de idade de países de baixa e média renda. Ele descobriu que as feiras do grau de anticorpo eram mais altas no nascimento, 81%, antes de diminuirem rapidamente para 30% em quatro meses e 18% aos sete meses.
Mcri dr. Lien e disse que, quando uma primeira dose foi administrada entre quatro e sete meses, deu uma resposta imune positiva e foi muito eficaz na prevenção do sarampo.
“Com 70% dos bebês que não têm anticorpos de sarampo presentes aos quatro meses de idade, ficam desprotegidos antes de atingir uma idade elegível para a vacina entre 9 e 12 meses”, disse ela.
“Uma dose inicial do primeiro sarampo pode fornecer proteção permanente ao longo da infância, fechando lacunas na imunidade. Isso pode ser alcançado pela administração anterior da primeira dose ou adicionando uma dose precoce para a rotina de duas respostas”.
Mas o professor de MCRI, Kim Mulholland, disse que existiam vários obstáculos, incluindo a relação custo-benefício de mais doses, e lidou com dúvidas e captação de vacinas e uma primeira dose anterior também pode reduzir a eficácia da vacina à medida que a criança é a idade.
“As crianças envelhecidas na escola são os transmissores mais importantes do vírus; portanto, prevenir infecções durante a infância é crucial para limitar a propagação da doença e promover os esforços de eliminação do sarampo”, disse ele.
“Mas um equilíbrio de uma primeira dose anterior é uma redução mais rápida em sarampo em crianças que são vacinadas no início da infância. Além disso, acrescentará uma terceira dose a ser desafiadora, uma vez que países com baixa e média renda já estão lutando para administrar uma segunda dose no programa atual de vacinação”.
O pesquisador da MCRI, Darren Ong, disse para alcançar a imunidade da tripulação para a transmissão de feiras, pelo menos 95% de uma população necessária para obter as doses primeiro e outras.
“Conseguir e manter essa cobertura é um desafio significativo”, disse ele. A covid-19-pandêmica agravou a situação cancelando as campanhas de imunização e recuperação de rotina global e conduzindo dúvidas sobre vacinas.
“Um vírus aéreo altamente infeccioso, o sarampo causa efeitos significativos, especialmente em crianças pequenas que dependem de imunidade a tripulação suficiente.
O aumento atual das infecções por sarampo tem sido significativo, com quase 400.000 casos de sarampo relatados globalmente em 2024 e mais de 16.000 durante os dois primeiros meses de 2025.
A professora da MCRI Claire von Mollendorf disse que foram necessárias abordagens novas e inovadoras para controlar e gerenciar melhor essa crise global de saúde.
“Houve alguma melhora no controle global do sarampo nas últimas duas décadas e é provável que a situação só seja dramaticamente pior”, disse ela.
“O teste de diagnóstico rápido melhoraria bastante os sistemas de monitoramento para a detecção e o monitoramento precoce dos surtos para orientar a resposta à saúde pública. Novas tentativas de controle randomizadas de avaliar a eficiência de um cronograma de dosagem anterior também ajudariam a proteger as crianças insuficientemente protegidas pelos anticorpos da mãe”.
A Nova Zelândia recomendou recentemente que uma dose adicional de sarampo fosse dada a crianças tão pequenas quanto quatro meses antes de viajar para países endêmicos.
Mais informações:
Darren Suryawijaya Ong et al, Seroprevalenses de sarampo em bebês abaixo de 9 meses de países de baixa e média renda: uma revisão sistemática e metanálise, Journal of Infectious Diseases (2025). Doi: 10.1093/infdis/jiaf177
Fornecido pelo Instituto de Pesquisa Infantil Murdoch
Citar: A antiga vacina contra o sarampo pode ajudar a arranhar surtos globais (2025, 29 de maio), 29 de maio de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-05-earlier-metles- vaccine- curb-global.html
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