Embora a obesidade seja um fator de risco conhecido para doença cardíacaum novo estudo mostrou que a proporção entre a medida da cintura de uma pessoa e sua altura é mais confiável do que o índice de massa corporal (IMC) na previsão do risco.
A descoberta, publicada na The Lancet Regional Health-Americas, poderá remodelar a forma como os médicos e o público avaliam o risco cardiovascular, especialmente para pessoas que não se enquadram na definição clássica de obesidade.
“IMC, circunferência da cintura e relação cintura-altura mais elevados no início do estudo estavam todos associados a um risco mais elevado de desenvolver doenças cardiovasculares futuras – até ajustarmos para outros fatores de risco clássicos, como idade, sexo, tabagismo, exercício, diabeteshipertensão e colesterol”, disse o principal autor Thiago Bosco Mendes, da Universidade de Pittsburgh, EUA
“Quando fizemos isso, apenas a relação cintura-altura foi considerada um preditor”, disse Mendes.
Os pesquisadores analisaram dados de 2.721 adultos que não apresentavam doenças cardiovasculares no início do estudo e foram acompanhados por mais de cinco anos.
Grande parte desse poder preditivo está concentrado entre indivíduos com IMC inferior a 30, que está abaixo do limiar clássico para obesidade, que podem não perceber que estão em risco de doença cardiovascular.
O IMC não leva em conta a distribuição de gordura nem distingue entre gordura visceral prejudicial e gordura subcutânea protetora.
Por outro lado, a relação cintura-altura (RCE), calculada dividindo a circunferência da cintura pela altura, reflete diretamente obesidadeque está mais intimamente ligada a doenças cardíacas.
Isso significa que pessoas com IMC inferior a 30, mas RCE superior a 0,5, podem correr maior risco de calcificação futura da artéria coronária, um marcador chave de doença cardiovascular, mesmo na ausência de outros factores de risco, mostrou o estudo.
“Usar a relação cintura-altura como ferramenta de triagem cardiovascular pode levar à identificação e intervenção mais precoces para pacientes em risco que, de outra forma, poderiam passar despercebidos”, disse o autor sênior Marcio Bittencourt, professor associado de medicina da Pitt.
“É uma maneira simples e poderosa de detectar precocemente o risco de doenças cardíacas, mesmo que o peso, o colesterol e a pressão arterial do paciente pareçam normais”, acrescentou Bittencourt.
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