A cirurgia cardíaca que começa no final da manhã pode aumentar o risco de mortes cardiovasculares quando comparada a outros horários do dia, segundo um estudo.
Pesquisadores da Universidade de Manchester, no Reino Unido, sugeriram que a integração da biologia do relógio biológico no planejamento da cirurgia cardíaca poderia apoiar uma abordagem de medicina de precisão mais personalizada, já que o relógio biológico de algumas pessoas os torna madrugadores e outros os tornam notívagos.
Os dados, baseados na análise de conjuntos de dados nacionais que abrangem mais de 24 mil pacientes em Inglaterra, País de Gales e Irlanda do Norte, mostraram que a cirurgia ao final da manhã estava associada a um risco 18 por cento maior de morte – quase um quinto – por causas relacionadas com o coração, em comparação com a cirurgia matinal.
E o horário de início cirúrgico mais comum foi das 7h00 às 9h59 – representando 47% de todas as cirurgias.
Embora as taxas de complicações e readmissões não tenham sido afetadas pela hora do dia, os resultados ainda levantam questões sobre o melhor momento para agendar uma cirurgia cardíaca.
O estudo, publicado na revista Anaesthesia, também dá uma visão importante sobre a influência potencial do relógio biológico – um conjunto de ciclos biológicos de 24 horas presentes nas nossas células e órgãos – na cirurgia como um todo.
“Esta pesquisa mostra que é provável que ocorra um risco ligeiramente maior de mortalidade relacionada ao coração quando a cirurgia cardíaca começa no final da manhã. Mesmo pequenas melhorias nos resultados relacionados ao tempo podem trazer benefícios significativos para os pacientes”, disse o autor principal, Dr. Gareth Kitchen, professor clínico sênior da Universidade de Manchester.
“No entanto, embora o risco seja estatisticamente significativo, é relativamente modesto, e os pacientes podem ter certeza de que a maioria das pessoas quase certamente não será afetada. É, no entanto, nosso dever como médicos garantir os melhores resultados possíveis, e moderar os horários é um método potencialmente barato para conseguir isso”, acrescentou Kitchen.
“Com uma maior compreensão de como a biologia do relógio biológico varia entre os indivíduos, a precisão e o agendamento personalizado da cirurgia cardíaca poderão um dia nos permitir alcançar melhores resultados para os pacientes”, disse o pesquisador.
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