Wes Streeting está sob crescente pressão para lançar um programa de rastreio do cancro da próstata para todos os homens de alto risco, apesar dos conselheiros rejeitarem hoje a proposta.
Instituições de caridade, pacientes e deputados dizem que o secretário da saúde deveria “mostrar liderança” e usar os seus poderes para desafiar a recomendação bombástica do Comité Nacional de Rastreio do Reino Unido.
Eles alertam que se não agirmos agora, condenaremos mais milhares de homens a mortes evitáveis.
O cancro da próstata é o cancro mais comum no Reino Unido, com 63.000 casos e 12.000 mortes por ano – mas, ao contrário do cancro da mama, intestino e pulmão, não existe atualmente nenhum programa nacional de rastreio.
O ex-primeiro-ministro Rishi Sunak, embaixador da instituição de caridade Prostate Cancer Research, descreveu a recomendação do comité como “profundamente decepcionante”.
Ele acrescentou: “Esta é uma oportunidade perdida de fazer uma diferença geracional na saúde masculina e de dar um grande passo no sentido de combater o cancro mais comum entre os homens britânicos.
«Aplaudo todos aqueles que se manifestaram a favor de um programa de rastreio específico do cancro da próstata.
‘Posso assegurar-lhes que a campanha continua; não vamos desistir. Nenhuma família deveria perder um pai, um irmão ou um filho desnecessariamente.’
O Daily Mail está fazendo campanha para acabar com as mortes desnecessárias da próstata
O Daily Mail está entre os que fazem campanha para acabar com as mortes desnecessárias por cancro da próstata e a favor de um programa nacional de rastreio do cancro da próstata, inicialmente dirigido a homens de alto risco, como aqueles que são negros, têm histórico familiar da doença ou mutações genéticas específicas.
O UKNSC reuniu-se ontem para considerar as evidências mais recentes sobre os custos e benefícios do rastreio antes de entregar o seu projecto de conclusões aos ministros.
Excluíram o rastreio generalizado da população e os controlos dirigidos às pessoas negras ou com antecedentes familiares de doenças, apesar de estes grupos enfrentarem um risco mais elevado.
Em vez disso, aconselharam concentrar-se apenas naqueles com mutações genéticas específicas, conhecidas como BRCA1 e BRCA2, o que representa apenas três homens em cada 1.000.
Metade dos homens com estas mutações desenvolverá cancro da próstata ao longo da vida e um terço dos homens com estas mutações desenvolverá cancro da próstata “agressivo”.
O UKNSC deseja que seja oferecido a esta coorte um exame de sangue PSA a cada dois anos, das idades de 45 a 61 anos, o que significa que cerca de 30.000 poderiam ser elegíveis.
A decisão de excluir quase toda a população masculina surge depois de um grande estudo realizado no mês passado ter demonstrado que o rastreio da próstata reduz o risco de morrer da doença em 13 por cento, com uma morte evitada por cada 456 homens examinados – um número que é comparável aos programas existentes de rastreio do cancro da mama e do intestino.
O painel afirma que o teste PSA não é suficientemente preciso para ser utilizado em toda a população e pode “causar mais danos do que benefícios”, com demasiados homens a serem submetidos a biópsias ou cirurgias desnecessárias.
Rishi Sunak descreveu a recomendação como ‘profundamente decepcionante’
Mas a Prostate Cancer Research disse que a recomendação era uma “oportunidade perdida” e que os “danos históricos” associados ao rastreio foram drasticamente reduzidos pelos avanços no diagnóstico e no tratamento.
O seu presidente-executivo, Oliver Kemp, disse que um atraso no alargamento do acesso ao rastreio “continuaria a condenar a vida de mais milhares de homens”.
Ele acrescentou: “A decisão de hoje de recomendar o rastreio aos portadores da variante BRCA não vai longe o suficiente.
«É uma oportunidade perdida para outros grupos de alto risco, incluindo homens negros e homens com antecedentes familiares.
“Estamos a falhar com estes grupos e a consolidar ainda mais as desigualdades ao não lhes proporcionarmos a melhor oportunidade de terem a doença detectada precocemente – quando têm mais probabilidades de sobreviver.”
O projecto de orientação do comité será agora sujeito a uma consulta pública de 12 semanas, durante as quais outros especialistas e partes interessadas poderão submeter provas adicionais para consideração.
Isto será revisto pelo Comité antes de emitir a sua recomendação final em Março.
Os ministros geralmente seguem os conselhos do UKNSC, mas têm o poder de desafiá-los se acreditarem que erraram.
O ex-primeiro-ministro David Cameron apoiou o rastreamento depois de revelar sua própria batalha contra o câncer de próstata
Streeting disse aos deputados na terça-feira que consideraria as conclusões “com cuidado” e discutiria os argumentos para “alcançar o caminho certo a seguir”.
Ele prometeu hoje reunir o seu próprio grupo de especialistas com opiniões divergentes antes de tomar uma decisão, deixando um vislumbre de esperança de que o rastreio direcionado ainda possa ser implementado em maior escala.
Sr. Streeting disse: ‘Eu sempre disse que quero ver o rastreamento do câncer mais comum em homens, desde que isso seja apoiado por evidências.
“Quero mudar o SNS para que diagnostique mais cedo e trate mais rapidamente. Esse objectivo será equilibrado com os danos que um rastreio mais amplo poderia causar aos homens.
‘Examinarei minuciosamente as evidências e os argumentos deste projeto de recomendação, reunindo aqueles que têm opiniões divergentes, antes da recomendação final em março.’
O ex-primeiro-ministro David Cameron, que revelou o seu diagnóstico de cancro da próstata no início desta semana, apelou a Streeting para “ser corajoso e ousado” no rastreio.
Escrevendo no X, ele disse: ‘Torne o primeiro passo mais significativo do que o recomendado. Implementar um programa de rastreio adequado e direcionado que envolva todas as pessoas em maior risco.
“Sem isso, mais homens morrerão, mais famílias perderão um ente querido. Isto é evitável e pode ser feito.’
Nick Jones, sobrevivente do câncer de próstata e fundador da Soho House
Nick Jones, fundador da Soho House e um dos principais defensores do rastreio do cancro da próstata após o seu próprio diagnóstico, disse: “Agora cabe a Wes Streeting quem precisa de assumir a liderança e fazer a coisa certa.
“Os homens negros e aqueles que pertencem a outros grupos de alto risco merecem o direito a um programa de rastreio direcionado do NHS que salvará milhares de vidas.
‘Wes – é com você.’
O comediante Sir Stephen Fry, que revelou em 2018 ter sido submetido a uma cirurgia após ser diagnosticado com cancro da próstata, disse: “Os homens no Reino Unido merecem muito melhor. Espero que o país faça sentido.
Os homens ainda têm o direito de solicitar ao seu médico de família um exame de sangue PSA que possa detectar sinais precoces de câncer de próstata.
Os especialistas estão à espera de ver os dados de um grande ensaio lançado pela Prostate Cancer UK na semana passada sobre se a combinação do PSA com outros testes, como exames rápidos de ressonância magnética, poderia levar a uma recomendação de rastreio em toda a população.
O UKNSC disse que trabalhará em estreita colaboração com este teste Transform para coletar mais dados. Espera-se que os resultados estejam prontos dentro de dois anos.
O ator de Blackadder, Sir Tony Robinson, 79, que falou em 2023 sobre seu diagnóstico, disse estar “amargamente decepcionado” com a decisão do comitê.
O comediante Sir Stephen Fry, um sobrevivente do câncer de próstata que apoia o rastreamento do câncer de próstata
O âncora do Sky News, Dermot Murnaghan, 67, que tem câncer de próstata incurável em estágio quatro, disse: ‘Eu realmente pensei que estávamos caminhando para um momento emocionante aqui.
“Estou muito desiludido por o comité ter decidido não recomendar o rastreio – parecia que já era tempo de haver progressos no caso dos homens.
‘Apesar deste momento não ser o que esperávamos, continuarei lutando até começarmos a mudar a maré do câncer de próstata.’
O vencedor da Copa do Mundo de futebol, Sir Geoff Hurst, disse: ‘Acho que deveria ser obrigatório que homens com mais de 45 anos de idade fizessem testes de próstata semestrais ou mesmo anuais.
‘Conheço muitas pessoas que sofrem de câncer de próstata e, com testes corretos e precoces, poderiam ter obtido um resultado muito melhor.’
O ex-jogador de futebol Les Ferdinand e o ator Colin McFarlane também compartilharam sua decepção com a decisão.
Laura Kerby, executiva-chefe do Prostate Cancer UK, disse: “A decisão do comitê será um golpe para dezenas de milhares de homens, entes queridos e famílias que lutaram por um programa de rastreamento.
“Hoje estamos profundamente decepcionados, mas tão determinados como sempre, e isso não vai nos atrasar.
O âncora do Sky News Dermot Murnaghan, 67, que tem câncer de próstata incurável em estágio quatro
“As pessoas estão fartas de ver os homens que amam serem prejudicados por esta doença e não descansaremos até que o diagnóstico de nenhum homem seja deixado ao acaso.
“Sabemos que um programa de rastreio em massa poderia salvar a vida de milhares de homens.
“Embora o rastreio de homens com variações do gene BRCA economize apenas uma fração disso, a decisão do comité é a primeira vez que recomenda o rastreio de qualquer tipo para o cancro da próstata.
‘Isso mostra que a pesquisa e as evidências podem mudar o rumo e salvar vidas de homens.’
O UKNSC disse que estava trabalhando com o NHS em maneiras de encontrar homens com BRCA, que também é conhecido como o “gene de Angelina Jolie”, em homenagem à atriz de “Garota, Interrompida”, que teve seus seios e ovários removidos quando sua mãe morreu de câncer de ovário e ela descobriu que era portadora.
Actualmente, os homens podem tomar consciência de que são culpados quando uma mulher da sua família com cancro da mama apresenta um teste positivo para BRCA.
Actualmente, os homens podem tomar consciência de que são culpados quando uma mulher da sua família com cancro da mama apresenta um teste positivo para BRCA.
Mais de 120 deputados assinaram uma carta ao Sr. Streeting na segunda-feira, dizendo que um programa de rastreio do cancro da próstata seria um “avanço que definirá um legado para a saúde dos homens”.
Uma sondagem realizada com 3.000 adultos no Reino Unido, publicada na véspera da decisão decisiva, concluiu que nove em cada dez pessoas pretendem um programa de rastreio do cancro da próstata.
