O projeto de lei de saúde republicano da Câmara reduziria o plano mais comum ao nível do Obamacare em 12% e pouparia aos contribuintes 30 mil milhões de dólares, de acordo com um relatório.
O presidente da Câmara, Mike Johnson (R-LA), e os republicanos da Câmara divulgaram na semana passada a Lei de Menores Prêmios de Saúde para Todos os Americanos, o modelo do Partido Republicano na Câmara para reduzir os custos de saúde.
Johnson disse em um comunicado na semana passada:
Há quase 15 anos, a Lei de Cuidados Inacessíveis dos Democratas quebrou o sistema de saúde americano. Desde a sua criação, os custos dos prémios dispararam, as redes diminuíram e o sistema tornou-se inchado, ineficiente e repleto de desperdícios, fraudes e abusos. Enquanto os Democratas exigem que os contribuintes assinem cheques maiores às companhias de seguros para esconder o custo da sua lei falhada, os Republicanos da Câmara estão a atacar os verdadeiros impulsionadores dos custos dos cuidados de saúde para fornecer cuidados acessíveis, aumentar o acesso e a escolha, e restaurar a integridade do sistema de cuidados de saúde da nossa nação para todos os americanos.
No início deste ano, os democratas tiveram a oportunidade de ajudar a tornar a vida mais acessível, apoiando a legislação de redução de impostos para famílias trabalhadoras. Em vez disso, votaram a favor do aumento dos impostos, da protecção do desperdício e da fraude e da continuação da prestação de cuidados de saúde gratuitos aos imigrantes ilegais. A farsa da “acessibilidade” dos democratas já dura há bastante tempo. Os republicanos estão a oferecer alternativas claras e responsáveis que reduzirão os custos dos prémios e aumentarão o acesso e as opções de cuidados de saúde para todos os americanos. A Lei de Menores Prêmios de Saúde para Todos os Americanos proporcionará, na verdade, cuidados de saúde acessíveis – e estamos ansiosos para aprová-la na Câmara.
O projeto de lei republicano da Câmara:
- Aumentar a transparência para gestores de benefícios farmacêuticos (PBMs)
- Pagamentos apropriados de redução de partilha de custos (CSRs) que reduziriam os prémios
- Expandir o acesso aos Planos de Associação de Saúde (AHPs) que permitiriam que trabalhadores autônomos e outras organizações baseadas em membros, como Costco, Amazon ou Sam’s Club, criassem seus próprios grupos de seguros de saúde
- Garantir que os empregadores de pequeno e médio porte possam se proteger de sinistros catastróficos
- Codificar as primeiras regras da era Trump que permitiriam aos empregadores oferecer contribuições definidas aos funcionários para adquirirem seu próprio seguro saúde
Ryan Long, diretor de relações com o Congresso e diretor sênior de pesquisa do Paragon Health Institute, descobriu que essas disposições reduziriam substancialmente os prêmios dos americanos:
A apropriação de REP visa de forma mais eficiente a assistência aos contribuintes, restaurando a estrutura original da ACA através do financiamento direto das seguradoras e da eliminação da carga destrutiva de prata. O Congressional Budget Office (CBO) estima que uma dotação de RSE faria com que os prémios do plano Silver caíssem 12 por cento, resultando numa poupança média anual de prémios de cerca de 900 dólares para um adulto solteiro de 40 anos… Prémios de referência mais baixos também reduziriam os subsídios federais aos prémios, poupando aos contribuintes mais de 30 mil milhões de dólares líquidos ao longo de dez anos.
O Big Beautiful Bill, aprovado pela Câmara, apropriou-se das CSRs; no entanto, isso foi removido do projeto depois que os democratas do Senado se opuseram, o que significa que a inclusão da disposição no projeto exigiria 60 votos e não uma maioria simples no Senado. Long argumentou que prémios de referência mais baixos graças às REP reduziriam os subsídios federais aos prémios e, assim, poupariam aos contribuintes cerca de 30 mil milhões de dólares ao longo de dez anos.
Long explicou que os Planos de Saúde da Associação também ofereceriam prêmios muito mais baixos em comparação com o Obamacare:
As poupanças obtidas com estes novos AHPs foram tão elevadas como 23 por cento a 29 por cento (dependendo dos planos comercialmente segurados versus planos autofinanciados). Como notou o Washington Post na altura, uma análise de mais de duas dúzias destes planos de saúde indicou que estavam “oferecendo benefícios generosos e prémios mais baixos do que os que podem ser encontrados nos mercados do Obamacare”. A regra permitiu que grupos como a Câmara de Comércio do Sul do Arizona oferecessem cobertura acessível para pequenas empresas em sete condados do sul do Arizona. Apesar deste início promissor, 11 estados entraram com processos judiciais para bloquear a regra, e estas opções de cobertura foram forçadas a sair do mercado.
Ele concluiu: “A Lei de Menores Prêmios de Saúde para Todos os Americanos contém um forte conjunto inicial de políticas que expandem a escolha, especialmente para pequenos empregadores, aumentam a concorrência e a transparência e reduzem os prêmios do plano prata da ACA em 12%, ao mesmo tempo em que reduzem os gastos federais em cerca de US$ 30 bilhões”.
