A Divisão de Apólices de Seguros da Pensilvânia (PID) forneceu uma notificação durante o fim de semana de que COVID-19 e várias outras injeções são cobertas por seguradoras estaduais com conclusão em 2026.
A notificação declara a ordem executiva do Guv Josh Shapiro fornecida em 1º de outubro de 2025, para proteger o acesso a injeções em toda a Pensilvânia em meio a complicações sobre planos de cobertura de seguro do governo federal.
Por que isso é importante
De acordo com o PID, a COVID-19 e várias outras injeções no âmbito do ano fiscal de 2025-2026 devem ser cobertas gratuitamente para os clientes “constantes com a linguagem do plano autorizado” pelo menos até 31 de dezembro de 2026. A notificação destaca que certamente não haverá custos adicionais ou dificuldades desnecessárias.
“Isso tem a ver com o cumprimento de promessas aos habitantes da Pensilvânia”, disse o comissário de seguros da Pensilvânia, Michael Humphreys, em um comunicado. “As vacinas são uma das melhores maneiras de prevenir doenças graves, e desejamos que todos os habitantes da Pensilvânia tenham acesso fácil e econômico para proteger a si mesmos e a suas famílias”.
Humphreys disse que se uma estratégia de seguro médico declarar que cobre injeções, esse seguro certamente permanecerá em vigor pelo menos até 2026, acrescentando que “deve ser muito fácil para você ser imunizado”.
O que saber
A notificação PID afirmou que isto se aplica a todas as seguradoras que oferecem planos clínicos completos e significativos e planos de vantagens restritas ou isentas, consistindo em planos que cobrem períodos restritos temporários ou condições definidas.
Embora esta notificação especifique a proteção da apólice de seguro industrial no território do PID, o Comissário Humphreys afirmou que a divisão “exorta fortemente as seguradoras que oferecem planos isentos ao território da divisão a trabalharem cuidadosamente com seus clientes autofinanciados para garantir acesso constante às injeções em todos os tipos de cobertura de seguro.”
Uma ordem executiva atual do Guv Shapiro desenvolveu uma proteção baseada no estado que protege a acessibilidade das crianças às injeções, exige que todas as empresas estatais melhorem seus planos com especialistas clínicos confiáveis, introduza um site principal de injeção on-line e produza um grupo de trabalho de educação e aprendizagem em vacinação para “melhorar a interação pública e combater informações falsas”.
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A ordem executiva também garante seguro ou injeções recomendadas para todos os habitantes da Pensilvânia com Medicaid e seguro exclusivo e orienta o Departamento de Envelhecimento e o Departamento de Educação e aprendizagem para apoiar adultos mais velhos e universidades na adesão a conselhos baseados em evidências. Além disso, ressalta que as injeções recomendadas devem permanecer cobertas tanto pela apólice de seguro exclusiva quanto pelo Medicaid na Pensilvânia para garantir “que, quer alguém tenha uma estratégia estadual ou exclusiva, seu acesso às injeções de reforço seja salvaguardado e consistente”, de acordo com o PID.
“Enquanto o governo federal continua causando estragos e complicações, minha gestão está se preparando para manter o acesso às injeções, fornecer aos habitantes da Pensilvânia conselhos claros e baseados em evidências e proteger a liberdade de escolher seus próprios cuidados de saúde”, disse Guv Shapiro em um comunicado no início deste mês. “Como pai de quatro filhos, desejo as informações melhores e mais precisas para informar as decisões que tomamos para nossos filhos e a liberdade de escolher o que é melhor para eles, em consulta com nossos médicos. Acho que todo pensilvânico deveria ter o mesmo e esta Ordem Executiva orienta as empresas da República a tomarem medidas imediatas para garantir que certas famílias ainda possam imunizar seus filhos, os mais velhos possam permanecer protegidos à medida que envelhecem, e a pesquisa científica e as realidades – não a política nacional – apresentam uma visão geral das opções de saúde aqui mesmo na Pensilvânia.”
O que acontece a seguir
Com esta notificação atual, o PID garante que as injeções de COVID-19 e diversas outras injeções aconselhadas devem ser cobertas sem copagamentos, franquias ou outros preços, quando fornecidas por um fornecedor da rede. Além disso, as seguradoras não devem estabelecer medidas adicionais que dificultem a imunização das pessoas.
As vacinas que seguem as recomendações de equipes clínicas nacionais, como os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o A Gestão de Alimentos e Medicamentos (FDA), a Universidade Americana de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), a Academia Americana de Medicina Pediátrica (AAP) e a Academia Americana de Médicos de Família (AAFP) precisam ser cobertas.
O Conselho Estadual de Drogarias autorizou recentemente vários serviços médicos, incluindo o FDA e grandes grupos médicos, para estabelecer padrões de injeção na Pensilvânia, afirmou a notificação. Isto sugere que os farmacologistas e várias outras empresas podem aderir a estes padrões atualizados ao administrar injeções.
Esta recomendação se refere a muitos planos de seguro médico comercializados na Pensilvânia, mas o PID também insta as seguradoras que gerenciam seguros de saúde corporativos autofinanciados que não são gerenciados diretamente pelo estado a garantir que o acesso a certas injeções permaneça constante para seus participantes.
O que as pessoas estão afirmando
“Eu elogio Guv Shapiro por tomar medidas definitivas com esta ordem executiva para ajudar a garantir que todas as crianças na Pensilvânia possam receber as injeções necessárias para prevenir doenças, ao mesmo tempo em que forneço às empresas de saúde e às famílias as informações respeitáveis e baseadas em evidências nas quais eles confiam para tomar decisões esclarecidas”, disse a assistente de bem-estar da Pensilvânia, Dra. Debra Bogen, em feedback à ordem executiva de Guv Shapiro. “Ao longo de mais de três anos como médico, tenho visto injeções evitarem doenças e manterem os indivíduos saudáveis e equilibrados para que possam participar de cuidados infantis, estudos e empregos. A Divisão certamente funcionará rapidamente para executar esta Ordem Executiva e muito mais para garantir que os habitantes da Pensilvânia tenham a experiência e a liberdade para tomar as melhores decisões de saúde para si e para suas famílias.
Em 1º de outubro de 2025, Guv Shapiro prestou declarações nas instalações Kid’s Healthcare da Filadélfia após autorizar a ordem executiva. Ele afirmou em uma declaração que não deseja que “líderes políticos que ‘não entendem o ideal’ eliminem a liberdade dos pais de serem pais de nossos filhos e interrompam ou interrompam a parceria com os médicos”.
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“Acho que precisamos de informações claras e precisas e recomendações baseadas em fatos provenientes de médicos da Pensilvânia, e acho que todos os habitantes da Pensilvânia devem ter acesso às injeções que desejam para si e para seus filhos, e a liberdade de poder escolher o que é melhor para você – especialmente aqui na Pensilvânia, especialmente aqui na Filadélfia, a poucos quarteirões de onde esse grande experimento em liberdade começou”, disse ele. “Este é o lar da liberdade, e presumo que a liberdade clínica e de saúde seja fundamental para os princípios do que precisamos ainda mais neste país. Desejo que especialistas qualificados que entendem de pesquisa científica estejam equipados para liderá-lo.”
Ele acrescentou que acha que o Supervisor de Serviços de Bem-Estar e Pessoais do Estado Unido, Robert Kennedy Jr., é “completamente desqualificado para oferecer sugestões clínicas” e está “limitando nossas liberdades” e implicou Kennedy e o Chefe de Estado Donald Trump de “espalhar informações friamente incorretas sobre injeções e sua eficácia”.
Ele acrescentou que seu escritório e a Divisão de Bem-Estar da Pensilvânia estão fornecendo “informações confiáveis e baseadas em fatos, garantindo que os habitantes da Pensilvânia tenham acesso total às injeções testadas e a liberdade de tomar as melhores decisões por conta própria, em consulta com seus médicos”.
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