Nos EUA, uma escassez crescente de profissionais médicos põe em risco a qualidade dos cuidados de saúde e o bem-estar público. Recentemente, o investimento financeiro em escolas clínicas novas ou melhoradas pretende fazer parte da solução.
Em 2024, a Organização das Faculdades Médicas Americanas previu uma escassez de médicos de aproximadamente 86.000 até 2036, apontando a expansão da procura de cuidados de saúde e a aproximação da vida reformada dos profissionais médicos, 42 por cento dos quais com mais de 55 anos de idade.
Shawn Lion, um ex-médico de família que se mudou para policial de detalhes clínicos primários e funções de gerenciamento associadas em sistemas de instalações médicas antes de se tornar diretor executivo da empresa de certificação URAC, atestou a natureza da escassez.
“Mesmo quando experimentei o treinamento, há 25 anos, havia uma escassez de profissionais médicos, em muitas áreas e locais carentes nos EUA”, disse Lion à Newsweek.
Lion afirmou que o problema da força de trabalho foi realmente agravado pelos problemas do COVID-19 e pelo aumento da rotatividade em meio às dificuldades de promoção da tecnologia e à ampla combinação nas equipes de instalações médicas. Ele afirmou que mais graduados em instituições médicas podem fazer parte do tratamento, “se você colocar algum tipo de suposição em torno de pessoas que estão no local para permanecer no local”, ou então, “você ainda tem os problemas de circulação com os quais todo mundo está enfrentando hoje”.
Os “problemas de circulação” descrevem a escassez de possibilidades de residência para egressos de instituições clínicas, fazendo com que indivíduos com formação clínica busquem áreas além da assistência médica.
“Atualmente, há mais graduados em instituições médicas do que ambientes de residência adequados para eles”, disse Jeff Decker, chefe de estado da AMN Medical Care, uma empresa nacional de recrutamento, à Newsweek por e-mail. “Portanto, centenas de finalizações em instituições clínicas todos os anos não correspondem a um programa de residência. Se não corresponderem nos anos seguintes – e muitos não o fazem – o seu caminho para o exercício da medicação será obstruído.”
Muitas das faculdades clínicas abertas recentemente estão a fazê-lo para lidar com as necessidades ou acessibilidade regional e também para aumentar a situação económica regional. Alguns estão expandindo adicionalmente os programas de residência. Várias outras soluções para o problema incluem iniciativas muito melhores de retenção da equipe existente.
“A escassez de profissionais médicos é muito real e está se tornando cada vez mais grave”, afirmou Decker. “Perdemos centenas de profissionais médicos todos os anos até a exaustão e demissão. Além disso, muitos profissionais médicos abandonam o gerenciamento individual ou outras tarefas não clínicas”.
Crescimento recente da faculdade de medicação
Em agosto, o Western College of Wellness Sciences (WesternU) do Oregon recebeu subsídios e terrenos para ampliar sua instituição clínica. Em julho, a Universidade de Minnesota expandiu seu hospital pela primeira vez em meio século e Alice C. Walton, famosa pela família Walmart, abriu um novo hospital em Bentonville, Arkansas, enquanto a Wake Woodland College abriu um hospital em Charlotte, o primeiro da cidade.
“Temos um dilema de escassez de especialistas em bem-estar nos EUA e acho que somos a solução para uma ampla variedade de fatores”, disse Robin Farias-Eisner, MD, PhD, MBA, chefe de estado da WesternU, ao Oregon Service. Mais de 400 alunos participam anualmente da WesternU, que concluiu seus primeiros alunos de doutorado em tratamento físico em 2024.
A nova escola clínica do College of Minnesota fica em St. Cloud, construída e administrada em colaboração com CentraCare, um sistema regional de saúde.
“Esta nova escola local representa um avanço considerável no aumento da acessibilidade à educação clínica de alto nível, aprendizagem e cuidados médicos no centro de Minnesota”, afirmou Ken Holmen, MD, chefe de estado e diretor executivo da CentraCare, em uma declaração.
No Novo México, o governo federal estadual revelou um crescimento de US$ 600 milhões previsto para incluir 54 médicos na força de trabalho do estado, de acordo com uma cotação de preços do conselho, com estratégias para expandir o registro da Faculdade do Novo México, “consistindo em programas de portadores de bem-estar, alunos clínicos e cidadãos”, de 1.108 alunos em 2026 para 2.191 em 2035.
“Não fecharemos este espaço simplesmente com educação e aprendizagem”, informou o vice-chefe executivo de estado de ciências do bem-estar da UNM, Dr. Mike Richards, aos legisladores estaduais, de acordo com o Albuquerque Journal. “Certamente precisaremos ter isso como uma de nossas principais abordagens, mas precisaremos incorporar vários outros tipos de estratégias para expandir essa força de trabalho em nosso estado”.
Morgan State College, uma HBCU em Baltimore, Maryland, revelou estratégias para abrir uma instituição clínica em agosto. Recentemente, o estado de Rhode Island lançou um estudo de oportunidade sobre as vantagens de abrir uma instituição clínica na sua universidade líder, concluindo que uma instituição clínica pode lidar com a escassez de profissionais médicos e melhorar a situação económica regional.
“Há uma onda acontecendo agora”, afirmou Lion, sobre as novas faculdades clínicas, embora ele tenha em mente uma onda iminente de vidas aposentadas em enfermagem e funções médicas que também estão por vir. Ele acrescentou que algum investimento financeiro do governo atual em programas adicionais de residência poderia ter ajudado a estimular o crescimento das instituições clínicas.
Problemas além da variedade de graduados
Além de aumentar ainda mais os graduados clínicos e as oportunidades de residência, um foco crescente em problemas de funcionamento certamente ajudará a manter ainda mais operadoras de saúde.
“Se você está lá há anos e precisa trabalhar com mais dificuldade e nem sempre se sente tão satisfeito quanto costumava se sentir, a vida de aposentado parece muito melhor do que em outras épocas”, afirmou Lion. “Muitos dos profissionais médicos que permanecem nessas áreas carentes são profissionais médicos mais velhos, os profissionais médicos mais jovens têm ainda mais foco no estilo de vida… eles não estão entrando no sertão tão alto quanto costumavam fazer.”
O setor de saúde relata alguns dos preços de exaustão mais altos possíveis. Tanto Lion quanto Decker também têm em mente os maiores cursos profissionais disponíveis para graduados em MD. Os atuais graduados podem operar no setor, os profissionais experientes podem se deslocar diretamente para treinamento, pesquisa, gestão ou uma combinação destes. Os indivíduos estão obtendo níveis clínicos junto com níveis de serviço e regulamentação e, para começar, nunca mais entram em cuidados médicos.
“É essencial que o setor de assistência médica lide com as fontes de exaustão dos profissionais médicos e de frustração dos especialistas, para garantir a manutenção dos médicos que temos atualmente”, afirmou Decker.
Outro obstáculo crescente na população médica dos Estados Unidos é o número de imigrantes que certamente habitarão esses ambientes. Novas regras em torno do visto H1-B que muitos graduados de instituições médicas globais usam para entrar no país podem limitar esse avanço.
No final de setembro, a Organização Médica Americana levou o governo federal a excluir os profissionais médicos da nova taxa de inscrição de US$ 100.000.
“A força de trabalho de saúde dos Estados Unidos confia em profissionais médicos de vários outros países para fornecer tratamento individual de alta qualidade e facilmente acessível”, especificava a carta, enviada com a ajuda de 53 outras culturas clínicas. “(Nós) incentivamos a Administração a levar em consideração incondicionalmente o acesso dos profissionais médicos H-1B ao estado americano para estar no interesse nacional do país… para garantir que os profissionais médicos H-1B possam continuar a ser um canal que fornece cuidados de saúde aos indivíduos do estado americano.”
A carta incluía que quase um quarto dos profissionais médicos em exercício no país são graduados em medicina global, com 64% dos que se exercitam em locais clinicamente desfavorecidos.
“Os médicos formados no exterior atualmente representam cerca de um quarto dos profissionais médicos em tratamento individual ativo”, afirmou Decker. “A escassez de profissionais médicos certamente seria ainda pior sem eles, especialmente nas regiões atualmente carentes.”
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