Recomenda-se que as mulheres que tomem terapia de reposição hormonal orais (TRH) conversassem com o médico se também começarem a usar a perda de peso Jab-Mounjaro, entre as preocupações de que possam ter um risco maior de câncer uterino.
Ao mesmo tempo, há medo de que as mulheres que se apostem em Mounjaro on -line – e não através do médico – estejam cientes do risco potencial.
A HRT fornece estrogênio para facilitar os sintomas da menopausa, como bobinas quentes, baixo humor e unidade sexual reduzida.
Como o estrogênio engrossa o útero, que pode aumentar o risco de se tornar câncer, ele é combinado com progesterona ou um progestogênio (uma versão sintética da progesterona) na TRH para manter a alimentação fina.
Muitas mulheres tomam estrogênio na forma de um gel ou remendos de pele ou rolos de pele do que o progestogênio oral, mas na forma de um comprimido que deve ser absorvido na corrente sanguínea através da alimentação do estômago.
A preocupação é que uma diminuição na absorção de progesterona ou progestogênio oral como resultado da tomada de Mounjaro possa aumentar o risco de câncer no útero.
E há outro risco para as mulheres que tomam a pílula oral e o pote de perda de peso: uma gravidez não planejada.
The new obesity-fighting drugs contain Semaglutid (brands Wegovy and Ozempic) or Tirzepatide (Mounjaro) -Sessa works by slowing down digestion (‘gastric emptying’), and can cause gastric symptoms such as nausea and vomiting, which can reduce the absorption of the absorption of the absorption of the absorption of the absorption of the absorption of the Absorção da absorção da absorção da absorção.
Os médicos devem considerar aumentar a dose de uma mulher de progestão por via oral quando ela começa em Mounjaro, diz a professora Annice Mukherjee, um consultor de um consultor
Agora, novas diretrizes da British Menopause Society (BMS) avisam Mounjaro podem interferir na absorção de formas orais de HRT.
Embora o risco de câncer seja apenas “teórico”, os médicos devem considerar aumentar a dose de progestogênio oral quando ela começa em Mounjaro, diz a professora Annice Mukherjee, consultora do Spire Healthcare em Manchester, que ajudou a escrever as novas diretrizes.
É quando o efeito na absorção de pílulas orais é maior (de acordo com o folheto do paciente de Mounjaro).
A dose de progestogênio deve aumentar temporariamente toda vez que a dose do medicamento para perda de peso aumenta para compensar o efeito extra na absorção. As diretrizes do BMS são destinadas a mulheres que tomam progestogênio oral junto com o estrogênio em gel ou em forma de adesivo.
(Entre os contraceptivos orais combinados, a absorção de estrogênio e progestogênio e mulheres que tiveram uma histerectomia não é incluída nas novas diretrizes, pois tomam apenas estrogênio.)
O professor Mukherjee disse à Good Health que a redução do progestogênio ‘é uma questão especial para mulheres que vivem com obesidade e diabetes (as condições que os novos jabs são projetados para tratar) porque já têm um risco aumentado de espessamento e câncer.
“Os pacientes adequados para Mounjaro geralmente devem receber estrogênio transdérmico (por exemplo, géis ou notas), que é considerado principalmente em mulheres com diabetes e obesidade, e não no estrogênio oral, o que pode aumentar os riscos dos coágulos sanguíneos”.
Uma alternativa ao aumento da dose de progesterona oral é mudar para uma forma não-oral de progesterona, como o implante de Mirena Pólo, ou usar um trechos combinados de estrogênio-progestogênico, diz a Dra. Alice Scott, uma menopausa na Essex Private Doctors.
Novas diretrizes da British Menopause Society Warn Mounjaro podem interferir na absorção de formas orais de HRT
Outra conseqüência potencial da absorção reduzida de progestogênio é o sangramento e a coloração inesperadas. Scott, que tratou pacientes com o problema em sua clínica, diz que viu isso em mulheres que compraram injeções de deslizamento on -line sem orientação médica adequada.
“Minha preocupação é que, quando é tão fácil obter esses medicamentos on -line, as mulheres não têm consulta suficiente antes de obtê -las”, diz ela. “Isso significa que os conselhos sobre o efeito desses medicamentos em outros medicamentos orais não são dados.
“Há evidências de que esses medicamentos para perda de peso em geral (ou seja, não apenas Mounjaro) também podem reduzir a eficácia de pílulas contraceptivas orais que podem aumentar o risco de gravidez, por isso é importante para as mulheres que as usam para discutir isso com seu médico também.
“O problema é que muitos não revelam seus médicos que estão no Mounjaro ou em outros jabs de perda de peso, por isso é importante que os cuidadores peça diretamente aos pacientes em suas críticas médicas”.
Novo Nordisk, que faz de Ozempic e Wegovy, recomenda que os medicamentos sejam tomados sob monitoramento médico.
Um porta -voz acrescentou: ‘Nenhum estudo clínico analisou especificamente como os HRTs e o semaglutido interagem. Em outros estudos farmacológicos, a absorção semisada de medicamentos orais não afetou nenhum grau clinicamente relevante. ‘
Mas eles foram acrescentados: “Como a endoculação de Semag causa um atraso no esvaziamento gástrico, isso pode afetar potencialmente a absorção de medicamentos orais tomados ao lado dela, pois deve ser causado ao tomar medicamentos orais, juntamente com o semaglutídeo e devem ser discutidos com seu profissional de saúde”.
O fabricante de Mounjaro, Eli Lilly, disse que as informações fornecidas aos profissionais de saúde explica que “a Tirzepatide atrasa o esvaziamento gástrico e, portanto, tem o potencial de afetar a taxa de absorção de produtos médicos orais administrados simultaneamente”.
“Esse efeito é mais pronunciado no momento de iniciar o tratamento com Tirzepatide”, acrescentou um porta -voz.
“Os pacientes devem consultar o médico ou outros profissionais de saúde sobre as opções de tratamento corretas ou relatar quaisquer efeitos colaterais que possam experimentar”.
