A lacuna de protecção financeira para doenças críticas está a aumentar, mesmo à medida que os empregadores e as seguradoras intensificam os cuidados preventivos e os mecanismos de partilha de custos para proteger os trabalhadores e as famílias do aumento dos custos do tratamento, afirmou um relatório na segunda-feira, na véspera do Dia Mundial da Saúde, comemorado em 7 de Abril em todo o mundo.
A empresa de serviços profissionais Aon disse que os empregadores na Índia estão investindo cada vez mais em cuidados preventivos, benefícios ambulatoriais e soluções digitais de saúde e bem-estar, refletindo uma mudança mais ampla em direção à gestão proativa da saúde devido a esta lacuna.
“Os empregadores estão cada vez mais a recalibrar as estruturas dos planos, introduzindo mecanismos de partilha de custos, tais como recargas voluntárias, modelos de co-pagamento e aditamentos financiados pelos funcionários”, afirma o relatório.
A empresa destacou que a lacuna de proteção da Índia é elevada quando comparada com os seus pares a nível mundial, criando um enorme espaço para o crescimento da indústria de seguros.
Embora o seguro de saúde fornecido pelo empregador seja generalizado, normalmente centra-se no atendimento a pacientes internados, com níveis médios de cobertura de 3 a 5 lakh de rupias. Os passageiros com doenças críticas, quando disponíveis, tendem a ser limitados a valores de Rs 5–10 lakh, que muitas vezes são inadequados para eventos graves de saúde que envolvem tratamento e recuperação prolongados.
O relatório assinalou uma disparidade cada vez maior entre o verdadeiro custo das doenças e a protecção financeira disponível para indivíduos e famílias.
A lacuna de protecção contra doenças críticas é o défice entre o impacto financeiro real de uma doença grave e a protecção disponível através de seguros, benefícios patronais e poupanças pessoais.
A nível mundial, a disparidade está a aumentar, especialmente em regiões de elevado crescimento, como a Ásia-Pacífico, o Médio Oriente e África, e a América Latina, onde a inflação médica continua a ultrapassar o crescimento salarial e a expansão dos benefícios.
A inflação dos cuidados de saúde na Índia — estimada em cerca de 11,5 por cento — cria obstáculos para que os planos de saúde patrocinados pelos empregadores forneçam uma cobertura adequada.
O relatório apresenta uma abordagem holística que integra a concepção de seguros, os benefícios do empregador e o planeamento financeiro individual para colmatar a lacuna.
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