Por Emily Siner, Rádio Pública de Nashville e Cara Anthony e Blake Farmer, Rádio Pública de Nashville, para KFF
Dor intensa no tornozelo levou Jelon Smart a começar a tomar uma injeção para perder peso há um ano e meio.
Smart pesava 285 libras e trabalhava como fornecedor em Savannah, Geórgia. Depois de ficar de pé por muitas horas, seus tornozelos ficavam “inchados como uma bola de futebol”, disse ela. Ela estava andando mancando. Um médico ortopedista diagnosticou tendinite de Aquiles e recomendou perder peso para atenuar os sintomas. A Smart começou a adotar a marca GLP-1 Ozempic.
A supressão do apetite resultou na perda rápida de peso, no início.
“Inicialmente perdi 13 quilos sem mudar nada”, disse Smart, 48 anos. Mas então ela se viu incapaz de perder quilos adicionais.
Os GLP-1 rapidamente se tornaram um dos tipos mais populares de medicamentos para perda de peso na América. Quase 1 em cada 5 pessoas já os tomou em algum momento, de acordo com uma pesquisa da KFF, uma organização sem fins lucrativos de informação sobre saúde que inclui a KFF Health News. Mas os médicos dizem que é preciso mais do que uma injeção regular para que os pacientes atinjam suas metas de peso no longo prazo.
As regras tradicionais de perda de peso e saúde ainda se aplicam
Exercício regular, escolhas alimentares inteligentes, bastante sono – essas escolhas básicas e saudáveis de estilo de vida não só vão ajudá-lo a perder peso com um medicamento para perda de peso, mas também ajudá-lo a mantê-lo, disse Dafina Allen, médica especialista em obesidade que dirige uma clínica em Saginaw, Michigan. Por exemplo, algumas pessoas descobrem que comem menos com GLP-1, “mas não estão a melhorar a sua saúde porque não fazem exercício. Não estão a melhorar a qualidade dos alimentos que comem”, disse Allen. O caminho para a perda de peso também é guiado por hormônios, metabolismo e genética.
Depois que sua perda de peso com Ozempic estabilizou, Smart percebeu que precisava começar a mover seu corpo também. “Estou na academia agora seis dias por semana”, disse ela. “Passei de 285 para 175” libras. O inchaço e a dor no tornozelo também desapareceram.
Jelon Smart, de Savannah, Geórgia, perdeu 50 quilos depois de começar a tomar Ozempic – mas só depois de iniciar um regime de exercícios intensivos também.
A saúde mental também é importante
A mente e o corpo estão profundamente conectados. A comida e a imagem corporal podem ser especialmente emocionais, disse Allen. “Posso contar sobre os pacientes que ajudei a perder 50 quilos, que ajudei a perder 100 quilos, e eles ainda se olham no espelho e não ficam felizes.”
A chave é procurar ajuda para a saúde mental ao longo do caminho, disse Gerald Onuoha, que pratica medicina interna em Nashville, Tennessee. “Acho que ter certeza de que você está conversando com as pessoas sobre seus problemas, seja um membro da família ou um profissional licenciado, é uma grande ajuda”, disse ele.
Trabalhe com um médico para monitorar de perto sua dosagem
Onuoha disse que as pessoas podem ter problemas sérios se aumentarem a dosagem de GLP-1 muito rapidamente ou não seguirem o cronograma recomendado. Ele viu pacientes chegarem ao hospital com pancreatite, cálculos biliares ou lesão renal aguda. “Eu sempre pergunto aos pacientes que tomam GLP-1: há quanto tempo eles os tomam?” ele disse. “Eles estão seguindo as instruções? Porque essas coisas determinam se você terá ou não essas complicações.”
Relacionado | As empresas farmacêuticas deveriam anunciar aos consumidores?
Parte do problema, disse Allen, é que os GLP-1 são relativamente fáceis de acessar – e muitas vezes muito mais baratos – através de farmácias on-line ou sites, mas esses fornecedores podem não educar os pacientes sobre sua dosagem ou efeitos colaterais. “Então, eles podem simplesmente entrar na Internet e encontrar uma empresa aleatória que os envie para suas casas, onde eles nem sabem que dose do medicamento estão tomando, ou mesmo se o medicamento é seguro para eles, como pacientes com as condições médicas que têm”, disse ela.
Pessoas e Política
Os medicamentos GLP-1 podem ser caros e a maioria dos programas de seguro – públicos ou privados – não cobre os medicamentos para perda de peso. O Medicaid, o programa governamental que cobre 69 milhões de americanos, cobre GLP-1 para condições clinicamente aceitas como diabetes, mas apenas cerca de uma dúzia de programas estaduais do Medicaid cobrem GLP-1 para tratamento da obesidade, de acordo com KFF. Para os americanos mais velhos com Medicare, o governo federal está a planear permitir a cobertura temporária do GLP-1 para perda de peso a partir de Julho.
