Para a maioria das pessoas, as dores de cabeça são um pequeno inconveniente.
Quase todos os americanos tiveram pelo menos uma dor de cabeça na vida e metade tem uma pelo menos uma vez por ano.
Além disso, cerca de 12 a 15 por cento da população – cerca de 40 milhões de pessoas – sofre de enxaquecas, que são dores de cabeça graves e recorrentes, muitas vezes acompanhadas de náuseas, vómitos e extrema sensibilidade à luz e ao som.
Existem dezenas de causas, desde má postura a odores ou sons intensos e indulgências dietéticas como vinho tinto e chocolate.
Na maioria dos casos, dores de cabeça e enxaquecas podem ser combatidas com analgésicos de venda livre, repouso e outras terapias, como bolsas de gelo e compressas térmicas. Geralmente também não são um sinal de condições mais graves e potencialmente fatais.
No entanto, em casos raros, existem condições potencialmente fatais que podem manifestar-se como dores de cabeça intensas e debilitantes, que exigem a procura imediata de ajuda médica.
Junto com a dor intensa, condições de risco de vida também podem ocorrer com cegueira rápida, tontura e rigidez no pescoço que se irradia por todo o corpo.
Os especialistas revelaram os quatro tipos perigosos de dor de cabeça que podem ser mortais sem tratamento rápido.
Especialistas revelaram as quatro causas de dores de cabeça que podem exigir atenção médica imediata (imagem de banco de imagens)
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Glaucoma agudo de ângulo fechado
O glaucoma agudo de ângulo fechado (AACG) ocorre quando a íris – a parte muscular colorida do olho entre a córnea e a parte frontal do cristalino – subitamente incha e bloqueia a drenagem do líquido do olho.
O fluido, chamado humor aquoso, é necessário para manter a pressão ocular e manter o formato do olho. Se estiver bloqueado, a pressão intraocular no olho aumenta.
“Isso causa um rápido aumento na pressão intraocular que pode danificar o nervo óptico e até resultar em perda permanente da visão”, disse Jimmy Pang, fisioterapeuta de San Diego especializado em dores de cabeça e distúrbios vestibulares, ao Daily Mail.
O cristalino natural do olho engrossa com o passar do tempo e empurra a íris, bloqueando as passagens de drenagem.
Ter mais de 40 anos aumenta o risco, assim como ter doenças como diabetes e hipertensão, que danificam pequenos vasos sanguíneos que nutrem a retina do olho.
Cerca de um em cada 1.000 americanos sofre de AACG todos os anos.
O AACG surge rapidamente, geralmente em apenas algumas horas, e causa dor de cabeça, dor intensa nos olhos, vermelhidão, perda de visão, visão de anéis com as cores do arco-íris ao redor de luzes ou halos, náuseas e vômitos.
A AACG pode ser diagnosticada com exames como a gonioscopia, que avalia o ângulo de drenagem do olho, e o exame com lâmpada de fenda, que usa um microscópio para observar o interior do olho.
Colírios prescritos e iridotomia a laser, que faz um pequeno orifício no olho para permitir a drenagem do líquido, podem tratar a doença, mas devem ser administrados rapidamente para evitar danos permanentes ao nervo óptico.
Hemorragia subaracnóidea
Hemorragias requerem exames cerebrais imediatos e cirurgia para evitar consequências potencialmente fatais (imagem de banco de imagens)
A hemorragia subaracnóidea é uma forma de acidente vascular cerebral que ocorre quando há sangramento no espaço entre o cérebro e os tecidos protetores que o cobrem, também conhecido como espaço subaracnóideo.
O sangramento geralmente ocorre quando uma protuberância irregular em um vaso sanguíneo, chamada aneurisma, explode no cérebro. Lesões na cabeça podem aumentar o risco, já que algo pode ser chamado de malformação arteriovenosa, um emaranhado de vasos sanguíneos no cérebro.
‘O principal sinal é quando alguém afirma que é a pior dor de cabeça da sua vida. Essa frase por si só significa que o paciente precisa ir ao pronto-socorro”, disse Pang.
Náuseas, vômitos, rigidez do pescoço, alterações na visão e breves perdas de consciência também são possíveis.
Um estudo recente estima que 30.000 americanos sofrem de hemorragia subaracnóidea a cada ano.
As hemorragias subaracnóideas que ocorrem a partir de aneurismas rompidos ocorrem com mais frequência em pessoas entre 55 e 60 anos devido ao enfraquecimento vascular natural com a idade.
Distúrbios do tecido conjuntivo, como a síndrome de Ehlers-Danlos e a síndrome de Marfan, também enfraquecem os vasos sanguíneos e aumentam o risco de aneurismas.
Uma hemorragia subaracnóidea requer atenção médica imediata e exames como tomografia computadorizada e ressonância magnética para detectar sangramento.
Geralmente é necessária cirurgia para colocar um clipe no aneurisma e interromper o fluxo sanguíneo.
Hemorragia intracerebral hipertensiva
Semelhante à hemorragia subaracnóidea, a hemorragia intracerebral hipertensiva (HICH) é um acidente vascular cerebral com risco de vida causado por artérias cerebrais profundas enfraquecidas, que acabam por levar à ruptura.
‘A hemorragia intracerebral hipertensiva é um sangramento cerebral causado pela ruptura de pequenas artérias secundária à hipertensão. É considerado um acidente vascular cerebral hemorrágico e é uma situação de emergência”, disse Pang.
A HICH é responsável por cerca de 3 milhões de casos a nível mundial todos os anos, enquanto a hipertensão arterial afecta quase metade da população dos EUA, ou 120 milhões de pessoas.
Os sinais de HICH incluem uma dor de cabeça súbita e intensa, juntamente com náuseas, vômitos e fraqueza ou dormência.
Homens com mais de 55 anos correm maior risco devido à sua vulnerabilidade à pressão alta não controlada.
Muito parecido com uma hemorragia subaracnóidea, as pessoas que acreditam estar sofrendo de HICH precisam imediatamente de tomografia computadorizada e ressonância magnética e de cirurgia para controlar o sangramento.
Dor de cabeça cervicogênica
As dores de cabeça cervicogênicas geralmente não são graves, mas podem afetar o fluxo sanguíneo e causar lesões cerebrais (imagem de banco de imagens)
Ao contrário de muitos casos de dor de cabeça de emergência, as dores de cabeça cervicogênicas não surgem repentinamente.
Em vez disso, a dor se desenvolve gradualmente e se concentra no pescoço e na parte superior da coluna. A dor se apresenta como rigidez que se irradia para a nuca.
A dor causada por esse tipo de dor de cabeça também pode começar na parte de trás da cabeça e depois irradiar para a frente, logo atrás dos olhos.
Qualquer lesão ou condição que afete o pescoço ou a coluna pode causar dor de cabeça cervicogênica, embora seja mais frequentemente associada a fraturas, artrite, nervos comprimidos, hérnia de disco, torções musculares e tumores pressionando a área.
Embora as dores de cabeça cervicogênicas possam ser inofensivas, os principais vasos que fornecem sangue ao cérebro passam perto do pescoço e a tensão persistente pode afetar o fluxo sanguíneo.
“Quando há danos nas artérias que irrigam o cérebro no pescoço, reduzimos o fluxo sanguíneo para o cérebro, o que pode resultar em lesão cerebral anóxica”, disse Pang.
Os exames de raios X e ressonância magnética podem detectar danos no pescoço, e a fisioterapia e os medicamentos podem ajudar a controlar a rigidez do pescoço.
Aproximadamente dois por cento dos americanos, ou 6 milhões, relatam sofrer de dores de cabeça cervicogênicas.
