Uma nova pílula pode ajudar os pacientes a perder mais peso do que os atuais medicamentos orais para perda de peso, descobriu um novo estudo promissor.
A droga, chamada Orforglipron, é um agonista do GLP-1 e tem como alvo os mesmos receptores de apetite que as injeções de gordura, como Mounjaro, Wegovy e Ozempic, mas é tomada em forma de comprimido, em vez de administrada por injeção.
O Orforglipron foi desenvolvido para tratar diabetes tipo 2 e, como parte de uma revisão da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, foi comparado a um medicamento existente, a semaglutida oral, vendida sob a marca Rybelsus.
Rybelsus e a pílula Wegovy – lançada nos EUA em janeiro e os chefes do NHS esperam lançá-la no Reino Unido até o final deste ano – são o mesmo medicamento, mas o primeiro foi aprovado para o tratamento de diabetes tipo 2 e o segundo para perda de peso.
Num ensaio com mais de 1.500 pacientes da Argentina, China, Japão, México e EUA, os pacientes que tomaram Orforglipron durante um ano experimentaram uma queda maior nos níveis de açúcar no sangue e perderam mais peso do que aqueles que tomaram semaglutida.
No estudo, 1.698 participantes foram designados aleatoriamente para receber Orforglipron, na dose de 12 mg ou 36 mg, ou semaglutida oral, na dose de 7 mg ou 14 mg.
Os participantes tomaram a medicação todos os dias durante um ano, começando com uma dose mais baixa e aumentando a cada quatro semanas até atingir a dose designada aleatoriamente.
Os resultados mostraram que ambas as doses de Orforglipron foram melhores que as de semaglutida na redução dos níveis de glicose no sangue e também perderam mais peso.
O novo medicamento foi testado contra a versão para tratamento de diabetes da pílula Wegovy
Recomenda-se que os pacientes com diabetes tipo 2 percam entre 5-15 por cento do peso corporal para ajudar a controlar a sua condição, com uma redução de mais de 10 por cento tendo efeitos modificadores da doença, incluindo potencial remissão.
Até 43% dos participantes que tomaram Orforglipron conseguiram perder pelo menos 10% do peso corporal, enquanto apenas 21% dos que tomaram semaglutida perderam peso suficiente para reduzir o risco de complicações cardíacas.
No entanto, a perda de peso observada entre as pessoas que tomaram Orforglipron não foi tão extrema como os resultados observados em pacientes que tomaram Mounjaro, que contém o ingrediente ativo tirzepatida.
O orforglipron também pode ser tomado com alimentos, o que o torna muito mais conveniente do que a semaglutida, que deve ser tomada com o estômago vazio. Os especialistas já afirmaram acreditar que os comprimidos de GLP-1 serão mais acessíveis do que as injeções – e potencialmente, no futuro, mais acessíveis devido aos diferentes requisitos de embalagem, armazenamento e envio.
Escrevendo na revista médica The Lancet, os autores disseram: “Nossos resultados sugerem que o orforglipron representa um avanço importante no cenário do tratamento oral para o diabetes tipo 2.
“Sua eficácia, segurança, tolerabilidade e simples ação podem resolver barreiras importantes associadas às terapias atuais, oferecendo uma nova opção altamente eficaz e segura para indivíduos que buscam controle glicêmico e de peso com o uso de injeções”.
Os investigadores notaram que a diferença no controlo do açúcar no sangue já era significativa após apenas um mês de tratamento e foi mantida até ao final do ensaio.
Os resultados foram particularmente fortes para pacientes com níveis mais elevados de açúcar no sangue no início do ensaio.
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Cerca de um quarto dos pacientes que tomaram Orforglipron conseguiram atingir níveis de açúcar no sangue quase normais durante o estudo, enquanto apenas cerca de 12 por cento dos que tomaram semaglutida conseguiram reduzir o açúcar no sangue para níveis seguros.
Se aprovado, o Orforglipron (que, como o Mounjaro, é fabricado pela Eli Lily) poderá se tornar o próximo medicamento GLP-1 aprovado para uso “off label” para controle de peso.
As injeções para perda de peso transformaram o tratamento da obesidade, oferecendo uma perda de peso dramática que estava fora de alcance apenas com dieta e exercícios.
Dois em cada três britânicos estão agora com excesso de peso ou obesos, provocando um aumento de quase 40% na diabetes tipo 2 entre pessoas com menos de 40 anos.
Os pesquisadores concluíram: “O orforglipron representa melhorias significativas no controle glicêmico e na redução de peso em comparação com a semaglutida oral em pacientes com diabetes tipo 2, e com melhorias maiores nos fatores de risco cardiometabólicos e administração simplificada”.
No entanto, durante o estudo, cerca de 10% dos participantes que tomaram orforglipron tiveram que parar de tomar a pílula devido a reações adversas, como problemas gastrointestinais.
Apenas 5% dos pacientes que tomaram semaglutida apresentaram reações adversas semelhantes.
