Se você já esteve no balcão de uma farmácia e se sentiu surpreendido pelo preço, já sabe a verdade: o estado atual do nosso sistema de saúde não está centrado nos pacientes. Por que? Países e empresas estão aproveitando seus dólares.
Em qualquer outro lugar da vida você vê quanto custa algo antes de pagar. Em um restaurante, você recebe um menu. Você vê as opções, vê o preço e decide. Na área da saúde, você não recebe um cardápio. Em vez disso, você terá uma surpresa. E essa surpresa levou a décadas de aumento dos custos de saúde e de contas surpreendentes – com um terço da população em idade activa a reportar dívidas médicas.
Com 5,5 biliões de dólares do PIB dedicados às despesas com a saúde, a ideia de que os pacientes ainda não recebem o que necessitam é inconcebível. Para tomar medidas contra esta parasita, o Presidente Trump deu o primeiro passo em direção ao seu Grande Plano de Saúde ao lançar o TrumpRx. O objetivo? Dar aos pacientes mais controlo sobre os seus custos de saúde, tornando mais difícil para os países e empresas aproveitarem os seus dólares. Agora, os americanos têm um caminho direto para os seus medicamentos, direto dos fabricantes. Nenhuma discussão com uma seguradora de saúde, nenhuma surpresa no balcão da farmácia, nenhum medicamento financiado pelos contribuintes indo para a Europa por centavos de dólar. Apenas uma maneira fácil de navegar para obter seus medicamentos prescritos a preços sem intermediários. É completamente sem precedentes.
Tomemos, por exemplo, um paciente que toma um medicamento para tratar a artrite reumatóide. Esses medicamentos são complicados, o que significa que mesmo tentar uma alternativa genérica (ou biossimilar) nem sempre funciona para o paciente. No papel, o medicamento certo pode estar coberto, mas com restrições. Isto significa que o paciente pode passar por horas de autorizações prévias ou estratégias de “fracassar primeiro” porque o plano de saúde do paciente e o gestor de benefícios farmacêuticos (PBM) deram preferência a um medicamento alternativo que tecnicamente poderia funcionar, mas não funciona para o próprio paciente. TrumpRx muda isso ao incluir medicamentos para tratar esta e outras condições semelhantes, garantindo que os pacientes tenham todas as opções possíveis para obter o medicamento prescrito pelo médico a um custo acessível. No America First Policy Institute, descobrimos que um paciente que toma um destes medicamentos, com o preço projectado de “Nação Mais Favorecida” no TrumpRx, poderia poupar até 95% nos seus custos anuais de saúde.
É o que acontece quando o presidente faz contas de cozinha, defendendo que a mãe ou o pai equilibrem uma hipoteca e outras contas mensais, rechaçando os aproveitadores do sistema de saúde. Veja o exemplo da mãe solteira no Obamacare. Mesmo que o seu medicamento fosse coberto pelo seu seguro, a matemática da cozinha mostraria que ela deveria usar o TrumpRx em vez do seu seguro porque poderia poupar potencialmente 38,5% em comparação com o seu próprio plano. Mamãe não está mais presa a um sistema de saúde que não funciona para ela.
Trata-se de uma política que coloca os pacientes em primeiro lugar, por parte do Presidente Trump, que procura formas de tornar os cuidados de saúde mais fáceis de utilizar, com maior controlo por parte dos pacientes e com custos mais baixos. À velocidade da luz, o Presidente Trump assumiu o parasita que lentamente aumentou os preços e diminuiu a transparência para os pacientes.
Durante décadas, outros países investiram pouco no desenvolvimento de curas porque podiam pagar apenas alguns centavos por dólar pelos tratamentos desenvolvidos no mercado americano. Os últimos decisores políticos da América estavam tão desesperados para obter a aprovação de outros países que deixaram os pacientes americanos serem enganados. Em vez de insistir que outros países pagassem a sua parte justa pelos medicamentos que as empresas americanas e as instituições de investigação americanas desenvolveram, deram luz verde a acordos comerciais que permitiram a outros países cobrar muito menos, ou permitiram que os países tivessem acesso a versões genéricas de medicamentos financiados pelos contribuintes americanos antes que os americanos pudessem aceder à versão genérica desses medicamentos.
TrumpRx utiliza o preço da Nação Mais Favorecida para acabar com esta parasita global, e já está a funcionar. Os relatórios mostram que os custos entre a Suíça e os Estados Unidos estão a começar a equilibrar-se. Além disso, a administração Trump garantiu o compromisso do Reino Unido de acabar com a sua participação no parasita global. Da defesa aos cuidados de saúde, os contribuintes americanos não vão permitir que outros países ricos aproveitem os nossos investimentos.
Não são apenas os países ricos que aproveitam os pacientes americanos – são as empresas da Fortune 50 que utilizam práticas anticompetitivas para desviar os dólares dos pacientes dos cuidados aos pacientes. O Presidente Trump pôs fim a esta parasita ao sancionar um projecto de lei de transparência do PBM há muito aguardado, que obriga os PBM a fornecer um recibo discriminado dos seus custos com medicamentos, o que significa que não há mais custos ocultos. A administração, através da Comissão Federal de Comércio, anunciou um acordo com um dos maiores PBMs, Express Scripts, para reverter décadas de comportamento anticompetitivo que levou os pacientes a serem forçados a tomar medicamentos de custo mais elevado. E agora, através do TrumpRx, o presidente está a disponibilizar medicamentos a todos os americanos a um custo sem intermediários – fazendo com que estes PBMs concorram com o TrumpRx para fornecer medicamentos ao menor custo.
O Presidente Trump está a colocar os pacientes em primeiro lugar, dando aos americanos mais controlo sobre a sua saúde e os seus dólares em cuidados de saúde, acabando com a parasita do paciente americano.
Hannah Anderson é Diretora de Políticas para a América Saudável e Diretora Sênior de Políticas do America First Policy Institute.
