Um novo estudo sugere que o Apple Watch pode fazer uma diferença significativa no que acontece após a ablação da fibrilação atrial, não alterando o procedimento em si, mas alterando o que os pacientes e os médicos detectam depois.
Os pesquisadores descobriram que uma rotina simples de check-ins de ECG conduzidos pelo paciente revelou mais recorrências e foi associada a menos hospitalizações não planejadas durante o período de acompanhamento.
O estudo foi conduzido por pesquisadores do Hospital St Bartholomew, em Londres, e os resultados foram publicados no Journal of the American College of Cardiology.
O foco foi em como os pacientes foram submetidos à ablação de AFib, que é um procedimento que usa calor ou frio para destruir o tecido cardíaco causando ritmos irregulares, e como eles foram monitorados após esse procedimento. Havia dois grupos no estudo, primeiro o grupo Apple Watch:
- Os pacientes receberam um Apple Watch e foram instruídos a registrar um ECG no relógio todos os dias.
- Se sentissem sintomas ou recebessem uma notificação do Apple Watch, também deveriam registrar um ECG.
- Uma equipe clínica revisou esses ECGs remotamente.
Então, o grupo de cuidados padrão:
- Acompanhamento clínico padrão aos 3, 6 e 12 meses com monitoramento de ECG e monitoramento de Holter guiado por sintomas de intervalo.
Após o “período de branco” de 90 dias, o grupo Apple Watch teve recorrências de AFib detectadas mais cedo do que o grupo de tratamento padrão, com um tempo médio para a primeira recorrência confirmada de 116 dias versus 132 dias.
Ao final do acompanhamento, as recorrências também foram detectadas com mais frequência com o relógio: 52,9% dos pacientes no braço do Apple Watch versus 34,9% no grupo de controle.
Essa lacuna foi em grande parte impulsionada pelo fato de o relógio detectar mais episódios paroxísticos (intermitentes) – do tipo que é fácil de perder com ECGs clínicos ocasionais ou monitoramento curto de Holter.
Notavelmente, mesmo com mais anomalias identificadas, o grupo Apple Watch teve menos hospitalizações não planeadas, enquanto as taxas de ablação repetida foram semelhantes entre os dois grupos.
O estudo sugere que, ao mudar o monitoramento para a vida diária de um paciente com ECGs sob demanda, um fluxo de trabalho estruturado do Apple Watch poderia melhorar a vigilância pós-ablação e potencialmente reduzir escalonamentos desnecessários no atendimento.
É um bom exemplo de que o Apple Watch não é útil apenas para a detecção inicial de fibrilação atrial, mas também para monitoramento pós-procedimento de longo prazo.
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