00:00 Palestrante A
Preocupações crescentes sobre custos médicos e acessibilidade são colocadas em foco à medida que se aproxima o prazo para os subsídios da Lei de Cuidados Acessíveis. No entanto, o presidente Trump supostamente pretende propor uma extensão dos subsídios reforçados. Para saber mais sobre o que isso significa para consumidores e seguradoras, recebamos aqui Raymond James, diretor administrativo e analista da Washington Health Policy Research. Haverá Chris Mekens. Chris, que bom ver você. Então, eu acho que no geral, qual é o significado de Chris de Trump potencialmente apoiar a extensão de curto prazo dos subsídios da ACA? E quero ter certeza de que entendi direito, Chris. Por que você ainda coloca as chances de uma extensão abaixo de 33%, Chris?
00:44 Chris Meekins
Sim, sou o mais pessimista da rua e já o faço há, bem, mais de dois anos. Acho que escrevemos sobre o Halloween de 2023 e, como vocês sabem, já passamos de duas temporadas de Natal se aproximando da terceira. Uh, o que direi é que o presidente, o que foi relatado hoje por alguns meios de comunicação, foi que o presidente pode apoiar uma extensão de dois anos com reformas significativas. Isso inclui limitar a renda a 700% do nível de pobreza federal, que equivale a cerca de US$ 109 mil para uma única pessoa. dizendo que todo mundo terá que pagar pelo menos alguma quantia todo mês. Não haverá mais zero, zero prêmios mensais. Você terá que pagar algo, o que pode ser muito significativo e fazer uma mudança. dizendo que querem reembolsar essas coisas técnicas, reduções de compartilhamento de custos. E, além disso, procurar por HSAs em expansão se as pessoas rebaixarem seus planos. O que direi e é muito importante e por que temos que ter muito cuidado ao fazer escolhas de ações com base em apenas alguns relatórios é que o presidente não se manifestou e disse nada disso. E a Casa Branca hoje, e vou ler para não entender errado, uh, o secretário de imprensa disse, como você sabe, às vezes as pessoas relatam coisas e então o presidente Trump faz um anúncio e essas coisas nem sempre são verdade pelo que você ouve de fontes dentro do prédio. Isto implica que a Casa Branca ainda está a fazer alterações no que poderá apoiar em algum momento. Em 2017, o ex-presidente da Câmara, John Banner, disse que, ao sair, você sabe, em seus 25 anos de Washington, ele nunca viu os republicanos se unirem em torno de um pacote de saúde, e acho que isso é, hum, algo que precisamos ter em mente o quão desafiador isso é.
02:40 Palestrante A
Sim, vale a pena ouvir e ouvir a advertência que você mencionou, Chris. Os relatórios delinearam alguns pilares diferentes. Você já viu isso, certo? Parecem limites de renda, prêmios mensais mínimos, financiamento de CSRs, expansão de HSA. O que isso significa para as seguradoras, Chris? Como eles passam por isso e pensam sobre isso?
03:00 Chris Meekins
Eu acho que é complicado. As seguradoras querem ver uma extensão. Se houvesse uma extensão limpa com apenas 700% do FPL, eles ficariam muito felizes com isso. Os pagamentos mínimos mensais vão ser um desafio. e acho que o que você verá é que, se isso entrar em vigor, você provavelmente terá, uh, milhões de americanos, talvez até 5 milhões, uh, cairão das bolsas. e estes provavelmente seriam os poucos usuários. Portanto, as pessoas que estão pagando um prêmio ou que o governo paga um prêmio por elas, mas não utilizam quaisquer custos médicos. Essas são as pessoas favoritas das seguradoras. Você ganha dinheiro, mas não precisa gastar nada com isso. E então, quando olhamos para essas mudanças potenciais, acho que há um cenário em que a solução pode realmente ser pior do que apenas a expansão dos subsídios desaparecendo para as seguradoras de saúde. Então, embora eu tenha visto que Centene e Oscar estavam acordados hoje, nomeadamente, uh, eu seria um pouco mais cauteloso sobre as potenciais reformas que estão a ser lançadas por aí.
