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As decisões sobre a vacina contra o HPV entre adolescentes e suas famílias são influenciadas por uma rede de factores sociais, culturais e relacionados com a confiança, que vão além da simples consciencialização ou acesso, conclui uma revisão Cochrane.
Publicada na Base de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas, a revisão qualitativa identificou oito temas abrangentes que moldam a forma como os cuidadores e os adolescentes veem e se envolvem com os programas de vacinação contra o HPV. Para o Dia Mundial de Eliminação do Cancro do Colo do Útero, a equipa responsável pela revisão escreveu um novo blogue para ajudar os profissionais de saúde pública a navegar nestas complexidades.
O papilomavírus humano (HPV) é uma família de vírus comuns, incluindo os vírus que causam verrugas genitais e vários tipos de câncer em pessoas de todos os sexos. O câncer cervical, o quarto câncer mais comum em mulheres em todo o mundo, é o câncer mais comum associado à infecção por HPV. A vacinação em jovens constitui uma ferramenta poderosa para prevenir o cancro do colo do útero e outras doenças associadas ao HPV.
Apesar de ter sido progressivamente introduzida em muitos países, a vacinação contra o HPV tem sido subótima em vários locais em todo o mundo. Dado que os programas de vacinação dependem de níveis elevados de cobertura para serem bem sucedidos, é crucial compreender por que razão alguns jovens e os seus cuidadores hesitam ou recusam a vacinação.
Oito temas principais que influenciam as decisões de vacinação contra o HPV
Esta revisão teve como objetivo construir uma compreensão abrangente dos fatores multifatoriais que influenciam as opiniões e práticas dos cuidadores e adolescentes em relação à vacinação contra o HPV e por que alguns podem aceitá-la menos.
A revisão incluiu 206 estudos, dos quais 71 estudos foram incluídos na análise. Os estudos vieram de todas as seis regiões da Organização Mundial da Saúde (OMS) e incluíram ambientes urbanos e rurais.
A revisão concluiu que muitos factores complexos – sociais, políticos, económicos, estruturais e morais – podem influenciar a forma como os cuidadores e os jovens encaram a vacinação contra o HPV. Eles foram agrupados em oito temas abrangentes:
- Conhecimento médico limitado sobre HPV e vacinação.
- Percepções de riscos e benefícios, incluindo preocupações de segurança e crenças morais sobre sexualidade.
- Atitudes gerais em relação à vacinação, moldadas por experiências anteriores com outras vacinas.
- Dinâmica de tomada de decisão familiar entre cuidadores e adolescentes.
- Influências sociais e comunitárias, incluindo pares, familiares alargados, líderes religiosos ou tradicionais e meios de comunicação.
- Crenças e normas culturais em torno da adolescência, gênero, parentalidade e sexualidade.
- Confiança ou desconfiança em instituições como escolas, governo, ciência e sistemas de saúde.
- Barreiras práticas ao acesso à vacinação contra o HPV, incluindo custo, idioma e conveniência.
Estes factores interligam-se em diferentes contextos e níveis de rendimento, realçando que a hesitação em vacinar raramente é uma questão apenas de desinformação. Em vez disso, reflecte contextos sociais, políticos e morais mais profundos dentro dos quais as decisões de saúde são tomadas.
“É frequentemente assumido que quando as pessoas decidem contra a vacinação é porque lhes falta conhecimento ou consciência”, disse a Dra. Sara Cooper, autora principal da revisão de Cochrane, África do Sul. “No entanto, os resultados da nossa revisão sugerem uma relação mais complexa entre o conhecimento sobre a vacinação contra o HPV e a aceitação da mesma”.
Tomar medidas para além da educação e da sensibilização
Os autores sublinham que é importante compreender as preocupações dos cuidadores e dos adolescentes sobre a vacinação contra o HPV e as normas e valores sociais mais amplos dos quais estes podem fazer parte. Permitir que estas preocupações sejam expressas e ouvi-las com empatia pode ajudar a criar confiança e a reforçar a confiança nos programas de vacinação.
“Para acelerar o progresso rumo à eliminação do cancro do colo do útero, devemos ir além das campanhas de sensibilização. Construir confiança, compreender os quadros morais locais e garantir o acesso equitativo são cruciais para melhorar a vacinação contra o HPV em todo o mundo”, afirmou o Professor Charles Shey Wiysonge, autor sénior da revisão da Cochrane South Africa.
Ao visar estas influências, os decisores políticos e os profissionais de saúde poderão reforçar a confiança na vacinação contra o HPV de formas mais relevantes, aceitáveis e, em última análise, eficazes.
Mais informações:
Sara Cooper et al, Fatores que influenciam as opiniões e práticas dos cuidadores e adolescentes em relação à vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) para adolescentes: uma síntese de evidências qualitativas, Cochrane Database of Systematic Reviews (2025). DOI: 10.1002/14651858.cd013430.pub2
Fornecido por Cochrane
Citação: Evidências globais destacam raízes sociais da hesitação em relação à vacina contra o HPV (2025, 17 de novembro) recuperadas em 17 de novembro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-11-global-evidence-highlights-social-roots.html
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