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Um novo estudo liderado por pesquisadores da Brigham Geral Brigham testou a radiação estereotática (direcionada) orientada para o cérebro em 100 pacientes com câncer de pulmão de pequenas células e metástases cerebrais e descobriu que eles experimentaram resultados positivos que apoiam o uso da radiação direcionada no futuro para esses pacientes. Os resultados são publicados no Journal of Clinical Oncology.
“Embora seja o padrão histórico, toda a radiação cerebral pode não ser necessária para todos os pacientes”, diz o primeiro autor Ayal Aizer, MD, MHS, chefe da radiação do sistema nervoso central em andamento no Brighm and Women’s Hospital, um membro fundador do sistema de saúde geral da Brigham Brigham. “Nossos resultados mostram que a radiação direcionada e orientada para o cérebro pode ser um tratamento viável para pacientes com metástases cerebrais limitadas de câncer de pulmão de pequenas células e potencialmente poupá -las dos efeitos colaterais de toda a radiação cerebral”.
Atualmente, existem duas grandes opções de tratamento para pacientes tratados com metástases cerebrais: radiação cerebral inteira, que envia raios de radiação por todo o cérebro para matar células tumorais e radiação estereotática, que direciona os raios de radiação apenas em tumores. A natureza direcionada da radiação estereotática cria menos efeitos colaterais de longo prazo, mas para pacientes com metástases cerebrais do câncer de pulmão de pequenas células, ela não foi testada em estudos dedicados até agora.
Entre 2018 e 2023, 100 pacientes com câncer de pulmão de pequenas células e 1-10 metástases cerebrais foram registradas neste estudo individual, multicêntrico e fase 2 do tratamento estereotático. Comparação do tratamento com radiação estereotática com radiação cerebral inteira, os pesquisadores descobriram que a frequência de morte neurológica um ano após o tratamento foi de 11% em sua população experimental em comparação com a velocidade histórica de 17,5% dos pacientes tratados com radiação cerebral inteira. Após o tratamento inicial, a maioria dos pacientes não requer radiação cerebral inteira subsequente – provavelmente devido ao intenso monitoramento cerebral incorporado ao protocolo do estudo.
“Esses resultados apóiam uma mudança para métodos de tratamento mais pessoais e direcionados que podem ajudar a manter a qualidade de vida e efetivamente lidar com metástases cerebrais”, disse Aizer. “Ao evitar a radiação cerebral inteira em pacientes selecionados, podemos melhorar a qualidade de vida e reduzir os efeitos colaterais cognitivos sem comprometer os resultados”.
O autor geral do Brighm Inclui Shyam Tanguturi, Diana Shi, Ivy Ricca, Marciana Johnson, Grant Benham, David Kozono, Raymond Mak, Fallon Chipidza, Monica Krishnan, Itai Pashtan, Luke Peng, Jack Qian. Outros escritores incluem Paul Catalano, Kee-Young Shin, Lauren Hertan, Paul Brown.
Mais informações:
Ayal A. Aizer et al, Cirurgia de radiação estereotática em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células e 1-10 metástases cerebrais: um ensaio clínico multi-institucional, Fase II, Journal of Clinical Oncology (2025). Doi: 10.1200/JCO-25-00056
Fornecido pela Mass General Brigham
Citar: A radiação direcionada oferece promessa em pacientes com câncer de pulmão de pequenas células metastizadas no cérebro (2025, 12 de julho), em 12 de julho de 2025 de https://medicalxpress.com/news/2025-07
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